VULVA - ANOMALII

VULVA - ANOMALII

Chiste

q      Chistul glandei Bartholin

v    Glandele Bartholin produc o secretie mucoidaclara

v    Obstructia ductelor formare de chiste

suprainfectia abcese

etiologie - gonoree, stafilococi, chlamidii, anaerobi

Boli dermatologie

q      Lichenul scleros

v    Consta in aparitia unor placi albicioase, care fuzioneaza formand arii subtiri, cenusii

labiile sunt atrofice, tesuturile vulvare sunt contractate (krauroza)

v    Microscopie

q      Hiperplazia scuamoasa (distrofia hiperplazica)

v    Caracterizata prin acantoza, hipercheratoza si infiltrat leucocitar in derm

v    Clinic

aspect de "leucoplazie"

necesitatea biopsiei

Tumori benigne

q      Condiloame acuminate

v    transmitere sexuala HPV (human papilloma virus) 6 si 11

v    Macroscopie

v    Microscopie

q      Hidrodenomul

v    Tumora benigna a glandelor sudoripare apocrine

v    Clinic

nodul circumscris, arareori mai mare de 1 cm, pe labia mare

Neoplazia intraepiteliala si carcinomul vulvar

q      Carcinomul vulvar - tumora maligna rara

q      Cai etiopatogenetice

v    VIN (vulvar intraepithelial neoplasia)

primul grup

apare cu o frecventa crescuta

din 1980 - o crestere de 5-10x a VIN si de 10x a numarului de femei afectate sub 40 ani

clinic

leziuni unice sau multiple, sub forma de macule, papule sau placi

microscopie

= boala Bowen

- asociere cu HPV tip 16,18

al doilea grup

pe fond de hiperplazie scuamoasa sau lichen scleros

q      Carcinomul vulvar

v    Clinic

vegetante

mai rar - ulcerativ si endofitice

v    Microscopie

v    Extindere

Boala Paget extramamara

v    Clinic

arie bine demarcata, in forma de harta geografica, pruriginoasa; rosie, acoperita cu cruste

localizata de obicei pe labia mare

v    Microscopie

v    Prognostic

favorabil