Home - Rasfoiesc.com
Educatie Sanatate Inginerie Business Familie Hobby Legal
Ca sa traiesti o viata sanatoasa. vindecarea bolilor animalelor, protectia si ingrijirea, cresterea animalelor, bolile animalelor


Alimentatie Asistenta sociala Frumusete Medicina Medicina veterinara Retete

Medicina


Index » sanatate » Medicina
PNEUMOCONIOZELE - SILICOZA


PNEUMOCONIOZELE - SILICOZA




PNEUMOCONIOZELE

Sunt boli profesionale datorate inhalarii cronice a unor pulberi fin dispersate in aer. In funtie de tipul de pulbere inhalata, pneumoconiozele se clasifica in: silicoza (bioxid de siliciu), antracoza (pulberea de carbune), azbestoza (azbest), talcoza (silicat de aluminiu hidratat = pulbere de talc), sideroza (oxid de fier), berilioza (pulberi sau aerosoli insolubili ai beriliului), bauxitoza (aerosoli de aluminiu), bisinoza (pulberi vegetale de bumbac), bagasoza (muncitorii din industria trestiei de zahar).

In general, majoritatea autorilor impart pneumoconiozele in 2 mari categorii: cu forme sclerogene si nesclerogene. Cele sclerogene pot fi maligne (pulberi de cuart, azbest, etc.) sau benigne (oxid de fier, carbune, etc.). Dintre toate pneumoconiozele, silicoza este cea mai cunoscuta si cea mai frecvent intalnita.



SILICOZA

Praful nociv inhalat strabate peretii alveolelor si este fagocitat. Limfocitele impregnate cu particulele de bioxid de siliciu patrund in tesutul celular interstitial din mansoanele peribronho-vasculare, ganglionii hilului si ai mediastinului care se vor tumefia.

Din punct de vedere radiologic se disting mai multe stadii:

1.     stadiul presilicotic: consta in accentuarea opacitatilor hilare, de la care pleaca trabecule fibroase groase, plamanul avand aspect de "arbore de iarna".

2.     stadiul I: fibroza interstitiala progreseaza, umbra hilurilor se extinde, exista prelungiri pana la periferia plamanului. Apar nodulii silicotici tipici (1 mm diametru), diseminati in jurul hilurilor. Ulterior acesti noduli cresc pana la 1,5-3 mm. Aspectul este de "arbore de primavara"

3.     stadiul II: se caracterizeaza prin diseminari nodulare pe ambele arii pulmonare. Nodulii au dimensiuni de la 2 - 3 mm pana 1cm, asemanatoare "fulgilor de zapada in furtuna".

4.     stadiul III: prin confluenta nodulilor apar opacitati nodulare rotunde, ovoidale sau neregulate, bilaterale, cu aspect pseudotumoral. Apar ingrosari pleurale, bronsiectazii. Uneori masele silicotice pseudotumorale se pot necroza prin ischemie rezultand caverna pneumoconiotica. Ganglionii limfatici sunt hipertrofiati, mai tarziu putand prezenta calcificari periferice in "coaja de ou".

Fig.64 Modificarile din silicoza-schematic, dreapta calcificari ganglionare

Complicatiile decelabile radiologic ale silicozei sunt: pneumonia, bronhopneumonia, abcesul pulmonar, emfizemul, pneumotoraxul spontan, silicotuberculoza.

Fig.65 Silicoza stadiul III

Diagnosticul diferential al silicozei se face cu: plamanul de staza - in stadiile I si II, bronsitele cronice si bronsiectaziile (pot sa fie si complicatii ale silicozei), limfangita carcinomatoasa, sifilis miliar, carcinomatoza miliara, histoplasmoza, tuberculoza pulmonara, sarcoidoza sau boala Besnier-Boeck-Schaumann, unele colagenoze.

STADIALIZAREA SILICOZEI

Absenta pneumoconiozei: 0

Pneumoconioza

Opacitati mici

Opacitati rotunde

Opacitati neregulate

TIP

p

q

n

s

t

U

INTINDERE

1

2

3

1

2

3

2

3

1

2

3

1

2

3

1

2

3

Opacitati mari

A

B

C

Pleura

Calcificari pleurale

Leziuni pleurale

Simboluri aditionale

a

x

b




u

c

a

c

n

c

o

c

p

c

v

d

i

e

f

e

m

e

s

h

i

h

o

k

o

d

p

q

p

x

r

l

tb

a

tb

u

CARACTERISTICI ALE OPACITATILOR MICI

OPACITATI ROTUNDE

OPACITATI NEREGULATE

SIMBOLURI

(dimensiunea nodulilor)

p = < 1,5mm

q = = 1,5-3mm

n = =3-10mm

s = opacit. nereg. sau liniara fina

t = opacit. neregulata medie

u = opacit. neregulata mare

CATEGORIA

(extindrerea

nodulilor)

1 = cativa noduli

2 = noduli numerosi

3 = noduli foarte numerosi

1 = cativa noduli

2 = noduli numerosi

3 = noduli foarte numerosi

CARACTERISTICI ALE OPACITATILOR MARI

CATEGORIA A = opacitate cu mare, intre 1-5cm sau multe opacitati cu suma diametrelor < 5cm

CATEGORIA B = una sau mai multe opacitati mai mari sau mai numeroase decat cele din categoria A, a caror arie nu este egala cu lobul drept superior pulmonar

CATEGORIA C = una sau mai multe opacitati a caror suprafata este mai mare decat cea a lobului pulmonar superior drept

SEMNIFICATIA SIMBOLURILOR ADITIONALE

ax = confluenta nodulilor pneumoconiotici

bu = bule

ca = cancer pulmonar sau pleural

cn = calcificari ale opacitatilor

pneumoconiotice mici

co = anomalii ale volumului cardiac

cp = cord pulmonar

cv = cavitate

di = deformari ale org. intratoracice

ef = leziuni pleurale

em = emfizem

es = noduli calcificati (in "coaja de ou")

hi = limfadenopatia hilara sau mediastinala

ho = magine in "fagure de miere"

k = leziuni Kerley

od = leziuni nonpneumoconiotice

pq = ingrosari pleurale (necalcificate)

px = pneumotorax

rl = pneumoconioza reumatioda

tba = tuberculoza probabil activa

tbv = tuberculoza cu activitate incerta






Politica de confidentialitate


Copyright © 2019 - Toate drepturile rezervate

Medicina




MODIFICARI RADIOIMAGISTICE IN BOLILE DENTARE
CLASIFICAREA PIODERMITELOR
SINDROMUL METABOLIC SI RINICHIUL
ANTIVIRALE - TEST GRILA
APENDICITA
CANCERUL DE FICAT
ASCITA
TUMORILE CAILOR BILIARE
Eczema faciala
PNEUMOCONIOZELE - SILICOZA