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CLASIFICAREA PIODERMITELOR


CLASIFICAREA PIODERMITELOR

Piodermitele se pot clasifica in :

I. - primare - afecteaza tegumentul intact.

II. - secundare .



III. - in cadrul unor boli infectioase sistemice.

IV. - datorita unor microrganisme neobisnuite la nivel cutanat.

I.            Infectii primare

  1. Impetigo :

contagios : Streptococ de grup A.

bulos : Stafilococ auriu de grup II.

  1. Foliculite

Superficiale - impetigo folicular : de obicei Stafilococ auriu, germeni gram - negativi, corineformi mai ales la imunosupresati.

- determinate de Pseudomonas aeruginosa.

2. Profunde : - Sycosis barbae

- Pioderma faciale.

  1. Furunculul si furunculul antracoid
  2. Paronichia : Stafilococ auriu, Streptococ grup A, mai rar Pseudomonas.
  3. Ectima : Streptococ grup A, probabil Pseudomonas.
  4. Erizipel : Streptococ grup A.
  5. Celulita : Streptococ grup A, Stafilococ auriu, oportunisti la imunosupresati.
  6. Limfangita : Streptococ grup A, ocazional Stafilococ auriu si oportunisti la imunosupresati.
  7. Eritrasma : Corynebacterium minutissimum.

II.         Infectiicutanate secundare

  1. Leziuni cutanate preexistente :

Arsuri

Dermatita eczematoasa : Stafilococ auriu, streptococ grup A

Ulcere cronice ( varicos, traumatic ) : gram - negativi ( E. Coli, Proteus, Pseudomonas ), Streptococi anaerobi, Clostridium perfringens.

Dermatite micotice : Stafilococ auriu, Streptococ grup A

Leziuni traumatice: Pasteurella multacida, Corynebacterium difteriae, Stafilococ auriu, Streptococ grup A

Eruptii veziculare si buloase ( varicela, pemfigus ) : Stafilococ auriu si Streptococ de grup A.

  1. Entitati clinice distincte :

Foliculita secundara: acnee conglosata: Propionibacterium acnes, Stafilococ auriu, Coliformi.

Hidrosadenita supurativa : Stafilococ auriu, Proteus, Coliformi, Peptostreptococ, Bacteurides.

Infectii gangrenoase : Clostridium gangrenosum, gangrena streptococica, balanita gangrenoasa si flegmonul perineal : Streptococ grup A, Enterobacter, anaerobi.

Ulcere necrotizante : Pyoderma gangrenosum, celulita necrotizanta, ulcere de decubit, ulcer tropical: Stafilococ auriu, Proteus, E. Coli, Pseudomonas

Fasciita necrotizanta : Streptococ grup A in combinatie cu anaerobi si oportunisti.

III. Leziuni cutanate in boliinfectioase sistemice

  1. Bacteriemie
  2. Leziuni cutanate fara implicare cutanata directa

In endocardita bacteriana : - subacuta : Streptococ viridans si alti streptococi non-grupA.

- acuta : Stafilococ auriu.

2. Streptocoze : scarlatina, purpura fulminans.

3. Meningococemia cronica.

4. Boli determinate de toxine stafilococice : soc toxic.

5. Eritem nodos.

6. Purpura.

III.       Infectii determinate de germeni neobisnuiti

  1. Difterie cutanata
  2. Listerioza
  3. Bartoneloza
  4. Zoonoze :

1. Purpura maligna : Bacilus antracis

2. Infectia cu Pasteurella

3. Bruceloza

4. Febra dupa muscatura de sobolan : Streptobacilus moniformis

5. Erizipeloid : Erysipelathrix insidiosae

6. Infectii date de Pseudomonas mallei.





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