MASTOPATIA FIBROCHISTICA

MASTOPATIA FIBROCHISTICA

q      Definitie

Grup de modificari morfologice ale glandei mamare, foarte frecvente si adesea fara semnificatie clinica

q      Epidemiologie

varsta 20-40 ani, varf in premenopauza

q      Patogeneza

dezechilibru hormonal, cu excesul estrogenilor

crestere absoluta (tumori ovariene functionale)

deficit de progesteron (femei anovulatorii)

q      Modele morfologice

v Chiste

rezultat al obstructiei ductelor

de obicei multifocale si adesea bilaterale

dimensiuni

microscopice 1 cm 5 cm

continut

lichid translucid, tulbure

produsul din chiste se poate calcifica

tapet epitelial cilindric sau cubic

in chistele mari - aplatizat sau absent

v    Metaplazia apocrina

celule poligonale sau cilindrice, cu citoplasma eozinofila, granulara si proiectii apicale; nuclei bazali

pot alcatui proiectii papilare

v Fibroza

chistele se rup elibereaza materialul secretor in stroma inflamatie cronica si fibroza

v Adenoza

cresterea numarului de unitati acinare din lobuli

lumenele glandulare sunt adesea largite

relatia cu stroma specializata este mentinuta

v Adenoza sclerozanta

cresterea numarului de acini intralobulari si fibroza intralobulara distorsionarea acinilor

structurile tubulare isi mentin configuratia bicelulara celule mioepiteliale si celule epiteliale

poate imita un carcinom

clinic

varsta: 30-45 ani

nu prezinta potential premalign

v Cicatricea radiala si leziunile sclerozante complexe

denumiri care se refera in esenta la acelasi proces

cicatrice radiala leziune cu un diametru 10 mm

leziune sclerozanta complexa mai mare

trasaturi generale

forma stelata

arie centrala fibroasa in care poate fi prezent si tesut elastic

grad variabil de proliferare si distorsionare

q      Date clinice

nu creste riscul de dezvoltare a unui cancer

poate imita un cancer