Home - Rasfoiesc.com
Educatie Sanatate Inginerie Business Familie Hobby Legal
Ca sa traiesti o viata sanatoasa. vindecarea bolilor animalelor, protectia si ingrijirea, cresterea animalelor, bolile animalelor


Alimentatie Asistenta sociala Frumusete Medicina Medicina veterinara Retete

Medicina


Index » sanatate » Medicina
» Ingrijirea Pacientului Cu pancreatita Cronica


Ingrijirea Pacientului Cu pancreatita Cronica




Universitatea de Medicina “Gr. PopaIasi , Facultatea de Medicina Botosani

                            

                          Lucrare de Diploma

               Ingrijirea Pacientului



       Cu pancreatita Cronica

             Pancreatita Cronica

                

                                                                            

Definitie: inflamatie cronica a parenchimului pancreatic cu etiologie variata , a carei progresie conduce la insuficienta functionala exocrina si endocrina.

Importanta

Prevalenta variaza intre 0.04 – 5% , clinic fiind subdiagnostificata ( in Romania prevalenta este de 1% clinic si 5% necroptic ).

56.000 de internari / an in SUA

Etiologie

-         Etilismul este cauza cea mai frecventa , in special consumul regulat in conditii de alimentatie hipoproteica si hiperlipidica; Intervalul mediu de aparitie a pancreatitei cronice este ce cca. 15 ani de consum la o cantitate medie de 150g/zi (dar poate aparea si la sub 50g/zi – cantitate “Social acceptabila“ )

-          Hipertrigliceremia

-          Malnutritia proteica

-          Traumatismele

-          Stomacul operat

-          Radioterapia abdominala

-          Hemocromatoza

-          Factori obstructivi




-          Cauze congenitale

-          Cauze genetice

PatogenieAr exista 2 situatii :

1.Pancreatita cronica secundara pancreatitei acute – fibroza sechelara atacurilor recurente de pancreatita acuta la obstructie si staza ductala , cu formare de precipitate proteica si calculi intraductali ; obstructia totala tardiva ar favoriza fibroza , necroza si atrofia acinara ;

2.Pancreatita cronica primara :

Exista 2 ipoteze :

-          Ipoteza afectarii primare a canalelor mici consecutiv agregarii de precipitate proteice (obstacol reversibil ) care formeaza matricea calculilor ductali (obstacol ireversibil ) – principala cauza a litogenezei ar fi deficitul congenital sau dobandit de litostatina (stabilizator al sarurilor de calciu ) asociat reducerii debitului de secretie si cresterii vascozitatii sucului pancreatic ; blocajul ductal va favoriza ectazia ductala , atrofia acinara si fibroza .

-          Ipoteza afectarii primare a acinilor consecutiv  afectiunii  directe , a factorilor etiologici care ar modifica traficul intracelular al proteinelor pancreatice , producand cresterea cantitativa si activarea proenzimelor pancreatice ; descarcate intraductal , aceste proteine ar favoriza formarea precipitatelor proteice si a calculilor .

Un rol important in ambele ipoteze l-ar juca mecanismele imunologice de  initiere si intretinere a inflamatiei .

Este o boala caracterizata prin leziuni cronice,inflamatorii si degenerative cu evolutie spre scleroza si insuficienta pancreatica,provocata de reducerea sau de disparitia tesutului glandular.Prezinta episoade recurente pe un pancreas lezat,cu dureri si malabsorbtie.Boala este recidivanta si este mai frecventa la barbatii intre 40-50 ani.prezinta scleroze mutilante,nodulante,segmentare sau difuze,asociate cu calcificari,afectand sau distrugand pancreasul exocrin si mai putin pe cel endocrin,avand drept rezultat insuficienta pancreatica exocrina(steatoreee) si endocrina,ducand la diabet.Pancreatitele cronice sun de obicei secundare bolilor organelor din vecinatate,ele fiind mai totdeauna

asociate cu alte afectiuni.Frecventa este greu de apreciat datorita incertitudinii diagnosticului in foarte multe situatii,dar dintre afectiunile pancreasului,forma de pancreatita cronica este cea mai frecventa,ele asociandu-se cu urmatoarele afectiuni:litiaza biliara,angiocolite,colecistopatii,boala ulceroasa,ciroze,hepatite.Destul






Politica de confidentialitate


Copyright © 2019 - Toate drepturile rezervate

Medicina




CANCERUL STOMACULUI (GASTRIC)
FIZIOPATOLOGIA ALERGIEI ALIMENTARE
AFECTIUNILE PERICARDULUI
Motricitatea in etapa tineretii – varsta mijlocie (25-35 ani)
PANCREATITA ACUTA (PA)
SPLINA DE STAZA
PATOLOGIA RENALA A PERSOANEI DE VARSTA A TREIA
LUCRARE DE LICENTA Asistenta Medicala
PNEUMONIA INTERSTITIALA (pneumonie atipica)
INGRIJIREA PACIENTULUI CU TUBERCULOZA PULMONARA