GANGRENA PULMONARA

GANGRENA PULMONARA

Se datoreaza florei anaerobe cu fuzospirili asociata celei banale si apare pe un fond de reactivitate locala foarte scazuta. Leziunile in plamani sunt difuze, cu focare de necroza septica, sfacele si cavitati multiple in care supuratia se adauga procesului dominant de putrefactie.

ASPECTUL RADIOLOGIC: se constata un focar pneumonic intins, ocupand lobul mediu si lobul inferior, in interiorul acestuia aparand, dupa vomica, una sau mai multe cavitati anfractuoase cu nivel hidroaeric, cavitatile multiple se pot contopi.

Evolutia este de obicei rapida si grava, desfasurandu-se continuu, progresiv, fara remisiuni sau cu remisiuni mici, fara importanta.

Dupa vindecarea clinica imaginea RX este in putine cazuri normala; foarte frecvent raman sechele scleroase sau sclero-purulente (bronsiectazii, focare supurative).

Cronicizarea gangrenei pulmonare este rara, dar posibila, procesul fiind in buna parte inabusit de tesutul de scleroza; oricand pot surveni recrudescente evolutive.

Diferentierea gangrenei pulmonare fata de abcesul pulmonar si supuratiile pulmonare difuze se poate face numai pe baza examenului complex clinic si de laborator.