Home - Rasfoiesc.com
Educatie Sanatate Inginerie Business Familie Hobby Legal
Ca sa traiesti o viata sanatoasa. vindecarea bolilor animalelor, protectia si ingrijirea, cresterea animalelor, bolile animalelor


Alimentatie Asistenta sociala Frumusete Medicina Medicina veterinara Retete

Medicina


Index » sanatate » Medicina
Parazitologie - Enterobius vermicularis


Parazitologie - Enterobius vermicularis




Enterobius vermicularis

Sunt viermi cu corpul rotund, cei mai evoluati.

Familia Oxiuridae

Specific omului, traieste cam o luna, e foarte raspandit in intrega lume.

Parazitul:

  • Masculul - e de 2 ori mai mic, mai scurt decat femela.
  • Femela - are 9-13mm
  • Se gaseste in cec, colon.
  • Oul - e infectios! Are in interior larva. E foarte rezistent in mediu (3-5 luni in praf). Are in interor larva giriniforma.

Ciclul de viata

  Simplu, scurt (14-30 zile)




  Fecundarea are loc in cec

  Elimina ouale in zona anala

  Transmitere digestiva - luat cu mana murdara; ou - larva - adult (in tub digestiv)

  Migrare nocturna

Clinica - Oxiuraza (enteroliaza)

  1/3 cazuri - asimptomatica

Simptome:

        prurit ano-genital sau nazal

        insomnie

        irascibilitate

        copii >3 ani - enurezis = mictiune involuntara in timpul somnului

        inflamatii la nivelul apendicelui

        pirodermite perianale

        peritonite cronice

        vulvovaginite (la fetite)

Diagnostic

1.      Morfologic- amprenta anala Graham - scotch Test

-         examen coproparazitologic - rar

Epidemiologie

  cosmopolit

  transmitere digestiva - mana murdara

  grupe de risc: copii de colectivitate; adolescenti institutionalizati

Profilaxie

  grup sanitar igienic;

  sterilizare lenjerie de pat

  sterilizare jucarii

  igiena personala

Geohelminti (Clasa Nematoda)

  dezvolare in sol - conditii:

      minim 300ml precipitatii/an

      temperatura = sau > 15C

      hipoanaerobioza

      teren afanat

  transmitere digestiva - ou embrionat

  cutanat - larva - strongyloida

  Digestivi:

      Trichuris trichiura

      Ascaris lumbricoides

      Toxocora

  Cutanati:

      Acncy lostoma duodenale

      Acoccinuluis

      Acspectoralis

  Predomina in zona calda

  Grupe de risc:

      Populatia rurala, gradinari;

      Copii

      Constructori

      Bolnavii psihici (pico, geogfagia)

Profilaxie

  Practici agricole & igienice corecte

  Fertilizare organica

  Sisteme amenajate pt canalizare

  Igiena alimentara

  Grupuri sanitare

  Educatie medicala/protectia tegumentelor

  Veterinar & igiena mediului

  Deparazitare

  Interzicerea accesului animalelor in locurile publice

Ascaris lumbricoides (limbric)

  Nematod geohelmint digestiv

  > 1.000.000 oameni parazitati!

  parazitul - cel mai mare nematod!

  Femela - 35 cm lungime/36 cm grosime

  Mascul - de 2 ori mai mic decat femela

  Oua - 250.000/zi

  Ou fertil - mascul prezent

  Ou nefertil - mascul absent

Ciclu de viata

Femela - ajunge in intestin subtire - fecundare - ou fertil - eliberat pe sol (9-13 zile) - embrioneza - se formeaza o larva - L1 - periculos pt om! - infectare digestiva - eclozeaza - strabate peretele intestinal- ajunge in ficat (4-6 zile)- urca prin venele suprahepatice in inima dreapta - atriu drept - ventricul drept - artera pulmonara - plamani - modificarea invelisului de suprafata = naparlire= ecolizis - L1- devine L2 (10-14 zile) - patrunde in bronhiolele terminale si ascensioneaza prin autopropulsie pana la hipofaringe - prin tuse, expectoratie se elimina L2 - care moare. Cateodata ajunge in intestinul subtire, naparleste, devine adult.





Patogenie

  Reactie de hipersensibilizare

  Reactii spoliatoare nutritionale (se hranesc din intestin)

  Eratism = migratie aberanta

  Tigmotropism intraluminal (se strang intre ei)

  Blocheaza lumenul intestinal

Clinica - Ascaridioza

  Asimptomatica - majoritar

  Larvarea -L2 - in plaman

  Sindromul Loffler - pneumonie de tip special;

  Astm bronsic

  conjunctivita

  urticarie

  tranzitorii (fugace) - 10-14 zile se vindeca aparent

  intestinala - colici; varsaturi

  pierde 10% din continutul chilului intestinal - determina malnutritie protein calorica - copii mai mici, slabi; hipovitaminoze

  complicatii - urgente chirurgicale!

      Ocluzie intestinala; volvulus (= incurcatura de intestine)

      Invaginatie intestinala

      Apendicite

      Peritonite

      Icter mecanic

      Pancreatite

      Apar plagi chirurgicale! Control preoperator

Diagnostic

1. Microscopic

2.Macroscopic

Toxocara spp.

        Zoonoza: T.canis - la caine

T.cati - pisica

Ascaris suum - la porc

        Sindrom al larvelor in impas - dificultate de maturizare - larva migrans visceralis

        Parazit cosmopolit

        Femela - 10-15 cm; capete: proximal, distal, ascutit

Ciclu de viata

        Viermi adulti- numai in intestinul de la caine, pisica!

        Femela elimina ou fertil in materii fecale - ajung pe sol - devine larva L1 - infectare digestiva

        La om L1 strabate peretele intestinal, incearca sa se maturizeze, ramane captiva in diverse viscere

        La caine L2 - devine adult in intestin

        La femela gestanta (caine) - larva trece in forma L1 - prin placenta - infecteaza fatul de caine sau trece prin lapte

Patogenie

        Reactii de hipersensibilizare

        Reactii T dependente - granulom eozinofilic plurivisceral

        Reactii de fibroza (L1 viabile > 10 ani, pluriviscerala)

        Calcificari - L1 moare

Clinica- Toxocaroza

        Febra, alergii polimorfe

        Hepatomegalie

        Mialgii

        Semne organice: plaman, cord, ochi, SNC - epilepsie, sindrom pseudotumoral

        Eozinofilie solitara (> 30%)

        Asimptomatica - forma oculta - foarte rar

        Forme clinice speciale

      Larva migrans ocularis - corioretinita; strabism; iridociclita; glaucom secundar; cecitate

      Larva migrans cerebrala - epilepsie; pareze; modificari psihice; profil psihiatric deosebit - tendinte paranoide

Diagnostic

1.      Morfologic - rar

2.      Imunologic

Epidemiologie

        Cosmopolit; predomina in zona temperata

        Zoonotic

        Transmitere digestiva

Profilaxie

Interzicerea accesului animalelor in: parcuri, plaja, terenuri de joaca pt copii

Trichuris Trichiura. Familia Trichinellidae (vierme "in bici")

        Hematofag

        Specific omului

        Traieste 3 ani

Ciclul de viata

        Adultii se dezvolta in cec, colon

        Femela elimina ou neembrionat in materii fecale - ajunge in mediu (5-8 saptamani) - devine ou embrionat - contaminare digestiva - eliberare larva - ajunge in cec, colon - adult (60 zile dureaza tot ciclul)




        Dimensiuni - 3,5-5 cm femela

        Mascul - 1/2 femela

Clinica- Trichineloza - Tricocefaloza

        Asimptomatica - < 30.000/gram fecale

        Diaree sangvinolenta, tenesme rectale; senzatie imperioasa de defecatie; elimina cantitati mici de materii fecale

        Astenie psiho-fizica

        Eozinofilie < 30%

        Complicatii:

      Anemia - 800 adulti - elimina 16.000 oua/g fecale= 4 ml sange sau 1,5 mg Fe/zi

      Apendicita

      Ocluzii intestinale

      Prolaps rectal - copil - herniere a rectului prin anus

Epidemiologie

        Cosmopolit

        1/4 populatie - leucemii

        specific uman

        transmitere digestiva

Geohelminti cutanati

Stadii ontogenice comune:

        larva rabditoida (LR)- neinfectioasa

        larva strongyloida (LS)- infectioasa

        hisetotropism

        termotropism

        hidrotropism

        tigmotropism

        geotropism negativ

Ancylostoma duodenale

Necator americanus (viermi cu carlig)

        specifice omului

        900.000.000 oameni

        predominant in zona calda, zona temperata (zona minelor de carbuni, zona tunelurilor)

        cloroza = boala constructorilor de tunel

        parazitul - femela 10-18 mm; masculul 1/2femela, are extremitatea distala turtita - bursa umbreliforma

        capat proximal (la mascul & femela) - capsula bucala cu sisteme de fixare taioase: lame, dinti, carlige

        0,2 ml/zi sange consuma adultul - A. duodenale

        0,05 ml/zi sange consuma adultul - N. americanus

        1 mg Fe/10.000 oua/g fecale.

        Viermele intretine hemoragia pe care o produce cu carligele cu ajutorul substantelor coagulante din saliva

Ciclul de viata

        Adultii se dezvolta in intestinul subtire -in duoden - elimina oul (neinfectios) - ajunge pe sol (24-48h)- embrioneaza - LR (7-8 zile)- naparleste - LS (3-6 luni) viabile - patrunde prin piele - ciclul perienteric - sange - limfa - inima dreapta - plaman - intestin - adult

        Ciclul complet - 40-45 zile;

Ancylostomiaza - necatoroza (boala minerilor)

        Prurit rebel

        Eruptii uritcariene

        Pneumonie cu eozinofile

        Faza intestinala - acuta:

      Incarcatura parazitara mare

      Diaree sangvinolenta

      Astenie

      Parestezii

      Anemie hipocroma severa

        Cronica

     anemie hipocroma usoara

     eozinofilie

     scadere ponderata

     astenie

        complicatii

     insuficienta cardiaca cu sindrom hiperkinetic

     edeme

     paloare

     procese modificate

Diagnostic de laborator - LP

Epidemiologie

  in zone geografice distincte



  coexista ambele specii in Asia de SE

  specifici omului

  transmitere cutanata: LS patrunde prin piele intacta!

Profilaxie

Identice

Masuri dietetice: mai putine fainoase.

Larva migrans cutanata

  sindrom cutanat plurietiologic cu larve in imposibilitatea de maturizare la om!

  Zoonoze

  Sinonime = dermatita lineara progresiva

  Ancylostoma animalelor:

      A. caninum - temperata

      A brasiliensis

      A. ceylonieum

Ciclul de viata

  Viermi adulti - in intestin caine - elimina ou+ materii fecale - ajung in sol - embrioneaza in pamant - stadiu LR - stadiu LS (dupa naparlire) - intra prin piele - tegument de caine (maturizare - in intestin de caine)/tegument de om - derm - strat Malpighi - nu se poate maturiza!

Clinic

  Traseu serpinginos (1-3 cm/zi)

  Membre, fese, spate

  Vindecare lenta, spontana

  Cicatrice reversibila

Diagnostic

        Clinic

        Morfologic - biopsie LS

        Zoonza cu transmitere cutanata

Profilaxie

  Purtare de incaltaminte, manusi

  Control veterinar

  Igiena mediului

Strongyloides stercoralis (familia Rhabditoidae)

  Femela e vivipara = naste! - elimina larve!

  Specific omului

  Sinonim = Anghillula

  Oportunist & complex

  Longeviv - 20-40 ani

  Cosmopolit, majoritar de zona calda

Ciclul de viata

Femela vivipara (jejun, ileon) - elimina LR - ajunge pe sol - in functie de temperatura:

        > 15C - larva de tip strongiloid - 24-48 h - evolutie prin ciclu direct

        < 15C - ciclu indirect - deriva LR - adult - mascul/femela - liberi in pamant

Adultii se acupleaza pe sol - femela naste larve. Adultul poate sa supravietuiasca in pamant pana la 0C.

Omul se infecteaza cu LS - ciclul direct/indirect - heteroinfectie - vase sangvine/limfatice - inima dreapta - plaman - intestin - se dezvolta adultii

        LR - devine LS - perianal (autoinfectie); - jejun/ileon (la imunodeficitari)

        LS - in intestin - foarte grav - pot disemina in orice tesut /organ (SNC) - hiperinfectie maligna; autoinfectie; heteroinfectie

Patogenie - Clinica Strongyloidoza/Anghiluloza

  Reactii alergice - larve; local sistemice;

  Disting vilozitatea intestinala - apare malabsorbtia intestinala - LR - devine adult

  Diseminare extraintestinala - LS

  Alergii + larve migrans cutanata like (curreus - fuge) - in regiunea taliei; lipsit de cicatrice; dureaza max. 36 h, dispare de la sine.

  Diaree cronica cu steatoree; malabsorbtie - sprue tropical

  Astm bronsic; pneumonie

  Eozinofile < 10%

  Neurastenie

  depresie

  meningoencefalita cu coma & bacteriemii cu gram - numai la imunodeficitari!

Diagnostic

1. Morfologic - in lichidul duodenal (tubaj/ capsula enterotest)

-         fecale, sputa: LR

-         coprocultura pe carbune: LS

2.Imunologic: Ac/Ag - specifice

3.Endoscopie digestiva superioara

Epidemiologie

  Cosmopolit; zone calde: Romania

  Geohelmint cutanat

  Oportunist complex

  Specific uman

  Cronic (20-40 ani)

Profilaxie

Obisnuite + protectie individuala.

 

 

 

 

 







Politica de confidentialitate


Copyright © 2019 - Toate drepturile rezervate

Medicina




ENDOCARDITA POSIBILA
Metabolismul intermediar - antibiotice
VASODILATATOARE CEREBRALE SI ACTIVATORI METABOLICI
Poliomielita
FIZIOLOGIA RESPIRATIEI
ANATOMIA RADIOLOGICA A INIMII SI VASELOR MARI
GLAUCOM
Incidenta insuficientei cardiace stangi in judetul Maramures
Ingrijire si pregatire preoperatorie
PROTEZELE DENTARE