Sindromul mediastinal

SINDROMUL MEDIASTINAL

Anat. Compartimentare - vezi Rx Chisleag

Simptomele bolii mediastinale pot fi:

I.        Propriu-zise

II.       De coafectare: compresiune, invadare = sindrom mediastinal

Sindromul de compresiune mediastrinala

Dupa componenta afectata:

Traheea: T dispneea

T tuse uscata, ragusita

T senzatie de compresiune retrosternala

T tiraj supra-/substernal

T cornaj, raluri traheale

Bronhii mari: T dispnee, dureri retrosternale, tuse

T raluri bronsice

T atelectazie (clinic, Rx)

Esofag T disfagie, regurgitare, varsaturi, Rx - examen baritat tipic

V.C.S. T ameteli, vajaituri in urechi, epistaxis, cianoza buzelor, fetii

T edem “in pelvina”

T circulatie colaterala de tip cav superior

V.C.I.: soc (mediastinopericardita)

V. pulmonare T staza pulmonara

T hidrotorace

T hemoptizii

Artera pulmonara si ramurile ei principale:

T suflu sistolic spatiul II intercostal stang

T I.C.D

Canal toracic T chilotorace

T sdr. Meneterier (foarte rar)

Nervi: - frenici T sughit;

T paralizie diafragma

- recurent stang T voce bitonala

T afonie

- lant simpatic T tahicardie, paloare ˝ faciala, midriaza

T sdr. Claude-Bernard-Hoener

- vag T dureri precordiale, bradicardie, bronhospasm, varsaturi, diaree

T tahicardie

- nervi intercostali T nevralgii

T reducerea amplitudinii miscarii respiratorii

F T percutie

T ascultatie

Rx T rol important in depistarea tumorilor mediastinale

Diagnostic diferential tumori