Alte antiprotozoare

ALTE ANTIPROTOZOARE

Eixta cateva medicamente antiprotozoare,folosite in cateva boli - altele decat malaria;

Este vorba de tricomoniaza,ameobiaza și lambliaza (giardiaza);

1.METRONIDAZOLUL

Este un imidazol sintetic;

Se poate folosi pe cale orala sau parenterala(iv - este eficace pe anaerobi);

Se absoarbe foarte bine din intestin și are o buna distribuție tisulara;

Este indicat (de ales) in amebiaza,tricomoniaza și lambliaza;

Efectele adverse: greața,gust metalic,uscaciunea gurii,dureri de cap;unele sunt mai puțin frecvente: voma,diaree,insomnie,vertij,slabiciune și amețeli;produce reacții de tip disulfiram - greața și varsaturi,reacții psihotice daca se consuma și alcool;

Prudența la cei cu boli ale SNC,dozele vor fi ajustate la cei afectare hepatica/

Renala;

Consumul de alcool va fi interzis;

Este contraindicat in sarcina ;

2.TINIDAZOLUL

Are proprietați asemanatoare cu metronidazolul;

Are aceleași indicații terapeutice;

Este foarte eficace in tricomoniaza ,in doza unica, 2 g pe cale orala;

3.DILOXANIDUL FUROAT

Este indicat uneori impreuna cu metronidazolul in cazurile grave de infecții cu Entamoeba hystolitica - forma intestinala și extraintestinala;

Este bine tolerata: produce flatulența,G și erupțiile cutanate sunt rare;

Nu se folosește in sarcina;

4.EMETINA ȘI DIHIDROEMETINA

Emetina este un alcaloid din ipeca;

Dihidroemetina este un derivat de semisinteza;

In doze mici,pe cale orala,sunt expectorante,iar in doze mai mari sunt vomitive;

Sunt eficace pe trofozoiții de E.hystolitica;

Se vor folosi numai daca metronidazolul este cid (acesta a inlocuit de fapt E și DHE);

Se pot folosi sc (de preferat),im dar nu iv;

Efectele adverse:tulburari GI (G,V și,frecvent,diaree),slabiciune musculara;

Unele efecte sunt grave : toxicitatea cardiaca- aritmii cardiace,IC și hipotensiune;

Sunt cid in caz de boli renale,cardiace ,la gravide și copii - vor fi flosite numai in cazurile absolut necesare;

5.PAROMOMICINA SULFAT

Este un antibiotic aminoglicozid,nu se absoarbe din intestin;

Este eficace numai in formele intestinale ale amebiazei;

Este superioara diloxanidului in formele asimptomatice de boala;

Nu se va folosi la cei cu leziuni ulcerative gastrointestinale;

Este in curs de evaluare in tratamentul leishmaniozei;