Home - Rasfoiesc.com
Educatie Sanatate Inginerie Business Familie Hobby Legal
Ca sa traiesti o viata sanatoasa. vindecarea bolilor animalelor, protectia si ingrijirea, cresterea animalelor, bolile animalelor


Alimentatie Asistenta sociala Frumusete Medicina Medicina veterinara Retete

Medicina


Index » sanatate » Medicina
Particularitatile tratamentului in medicina de familie


Particularitatile tratamentului in medicina de familie




PARTICULARITATILE TRATAMENTULUI IN MF

Terapia in medicina de familie are anumite particularitati legate de posibilitatile uneori limitate ale acesteia, particularitati determinate de bolnavi, de necesitatea de a interveni in urgente, de a colabora cu alti specialisti, de acordarea de asistenta medicala continua si integrala pacientilor asistati.

I. PARTICULARITATILE TRATAMENTULUI DETERMINATE DE POSIBILITATILE LIMITATE ALE MF sunt:



         Necesitatea de a acorda ingrijiri medicale in afectiuni foarte diferite

         Confruntarea cu unele cazuri care depasesc posibilitatile MF

         Necesitarea ingrijirii unor bolnavi care nu au conditiile minime necesare si posibilitatea de a-si procura medicatia necesara

         Dependenta tratamentului de cooperarea bolnavului si a familiei acestuia cu MF

Medicul de familie se poate confrunta cu cazuri care depasesc posibilitatile sale de tratament, situatii in care va solicita internarea bolnavului.

1.1. Bolile care nu se pot trata de MF, care necesita internarea in spital sunt:

         Bolile care pun in pericol iminent viata bolnavului

         Bolile care afecteaza grav functiile vitale, care nu pot avea la domiciliu cel mai eficient tratament

         Bolile care necesita interventie chirurgicala iminenta

         Bolile care necesita o monitorizare permanenta

         Bolile grave, la ce nu exista un diagnostic de certitudine

         Bolile ce presupun o evolutie nefavorabila, la care apar uneori complicatii grave

         Bolile care necesita investigatii si tratamente deosebite

         Bolile psihice foarte grave

         Unele boli infectioase, cum sunt cele din grupa A sau alte boli infectioase grave, ce pun in pericol viata bolnavilor.

II. PARTICULARITATILE TRATAMENTULUI DETERMINATE DE BOLNAVI

Exista bolnavi, care chiar daca nu prezinta o boala foarte grava, trebuie internati in spital pentru ca au o reactivitate deosebita sau nu au conditii minime de tratament la domiciliu (conditii socio-economice deficitare).

2.1. Bolnavii care nu pot fi tratati ambulator sunt:

  Bolnavii cu o stare generala alterata

  Bolnavii cu o reactivitate deosebita

  Bolnavii alergici

  Pacientii care nu coopereaza

  Unii bolnavi cu suferinte psihice grave

  Bolnavii care nu au conditii minime de ingrijire la domiciliu

  Bolnavii din familii dezorganizate, singuri, parasiti

Medicul de familie trebuie sa urmareasca toate tratamentele. Atunci cand intentioneaza sa trateze la domiciliu cazuri mai dificile, el trebuie sa ia in considerare posibilitatea de a face un tratament corect si de a urmari personal sau prin cadrele medicale ale cabinetului efectuarea si eficienta acestuia.

III. PARTICULARITATILE TRATAMENTULUI LEGATE DE NECESITATEA DE A INTERVENI IN URGENTE

MF trebuie sa acorde primul ajutor medical in bolile grave, care pun in pericol iminent viata bolnavului, indiferent de diagnostic, de particularitatile bolnavului si de conditiile sale materiale. In acest sens el va avea permanent pregatita o trusa de urgenta, alcatuita din instrumente si medicamente necesare acordarii primului ajutor.

3.1. Urgentele care pot fi tratate acasa, fara a impune neaparat internarea bolnavului sunt:

   Criza de astm bronsic

   Angina pectorala de efort in criza

   Colica renala

   Colica biliara

   Enterocolita acut

   Amigdalita acuta

   Entorsele

   Pneumonia virala

   Lumbago acut

   Criza hipertensiva

3.2. Urgentele care trebuie internate obligatoriu in spital sunt:

   Starea de rau astmatic




   Infarctul miocardic acut, angina instabila

   Retentia acuta de urina

   Hemoragia digestiva

   Colecistita acuta

   Ocluzia intestinala

   Abcesul amigdalian

   Fracturile

   Insuficientele respiratorii acute

   Lombosciatica paralizanta, etc

Tabelul 21.1 Trusa de urgenta a medicului de familie

Instrumente, aparate si materiale sanitare

Medicamente

   Stetoscop

   Tensiometru

   Termometru

   Garou

   Seringi si vata

   Fesi, comprese sterile

   Alcool sanitar, iod

   Atele

   Ace si ata, agrafe chirurgicale

   Pense, Valve

   Aspirator

   EKG

Fiole:

Adrenalina, Algocalmin, Apa distilata, Calciu bromat, Calciu gluconic, Efedrina, Insulina, Heparina, Torecan Hidrocortizon hemisuccinat, Miofilin

Fenobarbital, Glucoza 33%, Propranolol, Verapamil, Fosfobion, Lanatozid C, Digoxin, Furosemid, Papaverina, Scobutil, Sulfat de atropina, Sulfat de magneziu, Xilina 1%, Penicilina, Ampicilina, , o punga cu solutie perfuza-bila ser fiziologic si glucoza 5% sau 10 %

Tablete: nitroglicerina, scobutil, papaverina, aspirina, para-cetamol, algocalmin, cateva antibiotice, nifedipina, captopril, propranolol.

IV. PARTICULARITATILE LEGATE DE NECESITATEA COLABORARII CU SPECIALISTII

Pentru rezolvarea cazurilor care depasesc competenta sa profesionala, medicul de familie colaboreaza aproape cu toti specialistii, incat trebuie sa aiba cunostinte temeinice din celelalte specialitatile. Medicina familiei devine astfel una dintre specialitatile cele mai grele, impunand informatii medicale din aproape toate celelalte specialitati.

In cazul in care MF nu are aceste cunostinte profesionale temeinice, acesta nu-si va putea exercita profesiunea la un nivel corespunzator si nici nu va putea colabora eficient cu specialistii de profil din ambulatoriu sau spitale.

V. PARTICULARITATILE LEGATE DE NECESITATEA TRATAMENTULUI INTEGRAL AL BOLNAVULUI rezida din:

  Luarea in considerare a tuturor bolilor de care sufera bolnavul

  Stabilirea legaturilor etiopatogenice dintre boli

  Ierarhizarea bolilor din punct de vedere terapeutic

  Considerarea conditiilor de viata ale bolnavului

  Elaborarea unei sinteze terapeutice

  Elaborarea unei conduite terapeutice optime

  Evitarea interactiunilor medicamentoase si a efectelor adverse

VI. PARTICULARITATILE LEGATE DE NECESITATEA INGRIJIRII CONTINUE A PACIENTULUI

Bolile cronice sunt apanajul medicinii de familie, care asigura ingrijirea continua a pacientilor. MF va apela la specialisti doar in situatii ce depasesc competenta sa profesionala, cum sunt in episoadele acute ale unor boli cronice sau un cazul aparitiei complicatiilor bolilor cronice.

MF trebuie sa sesizeze la timp cand trebuie sa trimita un bolnav cronic la specialist, sa stabileasca pentru fiecare pacient in parte ritmul in care trebuie sa-l monitorizeze la dispensar sau la domiciliul acestuia.






Politica de confidentialitate


Copyright © 2019 - Toate drepturile rezervate

Medicina




RUJEOLA - IMPORTANTA PROBLEMA DE SANATATE PUBLICA
APENDICITA
Distrofia hialina extracelulara
HIV SIDA - informatiile corecte legate de HIV/SIDA
MIASTENIA - Simptome si semne clinice esentiale
Regiunea branhiala
Consumul si abuzul de substante - droguri
Diabetul zaharat generalitati (definitie, clasificare, etiologie, aspecte histopatologice)
Pletismografia de volum
ECHILIBRUL PONDERAL