Melanomul

Melanomul

E cel mai agresiv neoplasm cutanat. Apare de novo din nevi preexistenti. Tipuri:

a)  cu imprastiere superficiala

b) tipul nodular

c)  lentigo malign

d) tipul acrolentigios

Clinic: a) si b) apar oriunde (frecvent pe picioare, umeri, paretea superioara a spatelui) au o crestere gradata, pigmentati si inconjurati de eritem. Tipul c) apare sub forma de pete pigmentare la persoanele in varsta. Tipul d) apare sub forma de macule pigmentare

Microscopic: cel.tumorale au forme si dimensiuni diferite, cu nuclei mari, nucleoli proeminenti si citoplasma abundenta, eozinofila, granulara.

Au 2 faze de crestere: orizontala(radiala) - a) si c), si verticala (invaziva)

Nivele de invazivitate:

cel.tumorale sunt limitate in epiderm

cel.tumorale sunt extinse in papilele dermice

cel.tumorale umplu dermul papilar

cel.tumorale invadeaza dermul reticular

cel.tumorale maligne se extind in tesutul subcutanat

Prognostic: tipurile a) si c) si primele 3 nivele de invazie au prognostic mai bun.

Tratament: excizia larga a laziunuu maligne (margine de siguranta 1cm)