Masurarea tensiunii arteriale

MASURAREA TENSIUNII ARTERIALE

Scop: evaluarea functiilor cardio-vasculare ( forta de contractie a inimii, rezistenta determinata de elasticitatea si calibrul vaselor).

Elemente de evaluat: - tensiunea arteriala sistolica ( maxima)

- tensiunea arteriala diastolica ( minima)

Materiale necesare: - aparat pentru masurarea tensiunii arteriale ( tensiometru)

- stetoscop biauricular

- tampon de vata cu alcool

- pix cu pasta rosie

Metode de determinare: - palpatorie

- ascultatorie

Interventiile asistentului:

a) Pentru metoda asculatorie:

pregatirea psihica a pacientului

asigurarea repausului fizic si psihic timp de 15 minute

spalarea pe maini

se aplica manseta pneumatica pe bratul pacientului, sprijinit si in extensie

se fixeaza membrana stetoscopului pe artera humerala, sub marginea inferioara a mansetei

se introduc olivele stetoscopului in urechi ( care in prealabil au fost dezinfectate)

se pompeaza aer in manseta pneumatica, cu ajutorul peri de cauciuc, pana la disparitia zgomotelor palsatile

se decomprima progresiv aerul din manseta prin deschiderea supapei, pana cand se percepe primul zgomot arterial ( care prezinta valoareatensiunii arteriale maxime)

se retine valoarea indicata de coloana de mercur sau acul manometrului, pentru a fi consemnata

se continua decomprimarea, zgomotele arteriale devenind tot mai puternice

se retine valoarea indicata de coloana de mercur sau de acul manometrului, in momentul in care zgomotele dispar, aceasta reprezentand tensiunea arteriala minima

se noteaza pe foaia de temperatura valorile obtinute cu o linie orizontala de culoare rosie, socotindu-se pentru fiecare linie a foii o unitate coloana de mercur

se unesc liniile orizontale cu liniile verticale si se hasureaza spatiul rezultat

in alte documente medicale se inregistreaza cifric: TA max = 150 mm Hg, T.A. min = 75mm Hg.

Se dezinfecteaza olivel

b)Pentru metoda palpatorie:

determinarea se face prin palparea arterei radiale

nu se foloseste stetoscopul biauricular

etapele sunt identice metodei ascultatorii

are dezavantajul obtinerii unor valori mai mici decat realitatea, palparea pulsului periferic fiind posibila numai dupa reducerea accentuata a compresiunii exterioare.