Home - Rasfoiesc.com
Educatie Sanatate Inginerie Business Familie Hobby Legal
Meseria se fura, ingineria se invata.Telecomunicatii, comunicatiile la distanta, Retele de, telefonie, VOIP, TV, satelit




Alimentatie Asistenta sociala Frumusete Medicina Medicina veterinara Retete

Medicina


Index » sanatate » Medicina
» Punctia articulara


Punctia articulara


Punctia articulara

Def. Punctia articulara reprezinta realizarea unei comunicari instru­mentale intre cavitatea articulara si mediul extern.

scop

explorator

punerea in evidenta a prezentei lichidului articular (seros, purulent, sanguinolent)



- recoltarea lichidului articular in vederea examinarii sale

terapeutic

- evacuarea lichidului

- administrarea medicamentelor in cavitatea articulara (produse cortizonice, anestezice locale, substante de contrast pentru examen radiologic)

indicatii

- artrite acute sau cronice, traumatisme articulare insotite de hemartroza

Contraindicatii

- procese inflamatorii tegumentare in zona in care urmeaza a se face punctia

- se punctioneaza mai frecvent articulatiile: genunchiului, cotului, umarului, gleznei

materiale

- de protectie a patului

- pentru dezinfectia pielii tip III

- instrumentar si materiale sterile: ace de 4-5 cm lungime, seringa de 5 ml pentru anestezie, ace de 8-10 cm lungime cu diametrul 0,5-2 mm pentru aspirat lichidul, pense, manusi, camp chirurgical, tampoane, comprese

- alte materiale: romplast, fesi, tavita renala, pahar conic gradat, atele

- medicamente anestezice locale - xilina 1%, medicamente antiinflamatoare, antibiotice, substante de contrast radiologic

pacientul

pregatirea psihica: se informeaza cu privire la scopul punctiei

- pregatirea fizica: se aseaza intr-o pozitie care sa permita exe­cutarea punctiei, cu articulatia relaxata; eventual articulatia se aseaza pe o perna; se indeparteaza pilozitatea

executia punctiei

- se face de catre medic ajutat de una-doua asistente in sala de tratamente sau in salon

Personalul isi spala mainile , le dezinfecteaza.

Asistenta II protejeaza patul sub articulatia punctionala ; medicul alege locul punctiei (zona de maxima fluctuenta) ; asistenta II mentine pacientul in pozitia adecvata.

Asistenta I pregateste locul punctiei , dezinfectie tip II ; serveste seringa cu anestezic; medicul efectueaza anestezia locala.

Asistenta I serveste manusile sterile, serveste campul protector ; medicul aseaza campul sub locul punctiei.

Asistenta I dezinfecteaza locul punctiei , serveste seringa cu acul de punctie ; medicul executa punctia, aspira lichidul.

Asistenta I colecteaza lichidul in vasul gradat , recolteaza in eprubete ; asistenta II mentine pacientul in continuare ; il supravegheaza.

Medicul retrage acul de punctie, asistenta I dezinfecteaza locul si comprima cu tampon steril.

Asistentele aplica pansament compresiv la locul punctiei, fixat cu fasa ; aplica atele pentru imobilizarea articulatiei punctionate.

ingrijirea ulterioara a pacientului

se asigura repaosul regiunii

se supravegheaza starea generala si semnele vitale

se supravegheaza aspectul pansamentului

se mentine pansamentul compresiv si imobilizarea in atela timp de 24-48 de ore

pregatirea produsului pentru examinare

se pregatesc eprubetele cu lichid pentru trimitere la laborator; se eticheteaza mentionandu-se examenul cerut (citologic, bacteriologic)

- examenul macroscopic se face imediat, masurandu-se canti­tatea si apreciindu-se aspectul lichidului (seros, purulent, sanguinolent)

Reorganizarea si notarea in f.o.

se noteaza cantitatea si aspectul lichidului extras

complicatii : imediate - lezarea pachetului vasculonervos;  tardive ; infectii

DE STIUT:

- tehnica se desfasoara in conditii de asepsie desavarsita

- seroasele articulare prezinta recep­tivitate deosebita fata de infectii

DE EVITAT:

- zonele tegumentare in care se gasesc procese inflamatoare pentru executia punctiei








Politica de confidentialitate





Copyright © 2024 - Toate drepturile rezervate