Pregatirea pacientului pentru bronhografie

Pregatirea materialelor necesare

medicamentele sedative (fenobarbital, atropine), anestezice, sonda Metras sterila, substanta de contrast (lipiodol sau iodipin - liposolubile si ioduron B sau diiodonul - hidrosolubile), expectorante si calmante ale tusei, scuipatoare.

Pregatirea psihica a pacientului

- se anunta pacientul si i se explica necesitatea tehnicii

- se anunta pacientul sa nu manance in dimineata examenului

Pregatirea fizica a pacientului

- cu 1-3 zile inainte, se administreaza pacientului medicamente expectorante

- in ajunul examinarii se administreaza o tableta de fenobarbital sau alte me­dicamente similare

- cu o jumatate de ora inaintea examenului, se administreaza atropina (pentru a reduce secretia salivei si a mucusului din caile respiratorii) si medi­camente calmante pentru tuse

- pacientul va fi ajutat sa se dezbrace si va fi asezat in decubit dorsal, putin in­clinat spre partea care tre­buie injectata

- medicul efectueaza anes­tezia cailor respiratorii (reu­sita examinarii depinde de calitatea anesteziei), introduce sonda Metras in arborele bronsic si apoi substanta de contrast usor incalzita, incet, cu o presiune moderata

- in timpul injectarii substantei de contrast, pacientul va fi ajutat sa-si schimbe pozitia (decubit ventral, dorsal, lateral drept si stang)

- in timpul examinarii radiologice, se aseaza pacientul in pozitia Trendelenburg (pentru a se evidentia si arborele bronsic din partile superioare ale plamanilor) apoi se aseaza pacientul cu toracele moderat ridicat, pentru a se evidentia bronhiile mijlocii si inferioare.

Ingrijirea pacientului dupa tehnica

- dupa examen, se ajuta pacientul sa se imbrace si va fi condus la pat

- va fi avertizat sa nu manance si sa nu bea timp de 2 ore , pana cand inceteaza efectul anestezicului

- va fi atentionat sa colecteze in scuipatoare substanta de contrast care se elimina prin tuse; nu se inghite, doarece produce intoxicatie cu iod

ATENTIE:

refularea substantei de contrast si patrunderea ei in stomac trebuie evitate, deoarece poate fi resorbita, producand intoxicatii