Home - Rasfoiesc.com
Educatie Sanatate Inginerie Business Familie Hobby Legal
Idei bun pentru succesul afacerii tale.producerea de hrana, vegetala si animala, fibre, cultivarea plantelor, cresterea animalelor




Afaceri Agricultura Economie Management Marketing Protectia muncii
Transporturi

Asigurari


Index » business » » afaceri » Asigurari
» Asigurari la ING - Reguli privind produsele de asigurare


Asigurari la ING - Reguli privind produsele de asigurare




Reguli privind produsele

1. Asigurari de baza. Durata de plata a primelor. Varsta de intrare a persoanei asigurate si a contractantului asigurarii




Tabel 1. – Produse traditionale.

Tip contract

Varsta minima de intrare (PA/Contractant)

Varsta maxima de intrare PA

Durata min/max contract

Mentiuni speciale

Regal    1R1

16 ani/18 ani

65 ani

minim 5 ani/maxim pana la 75 ani ai PA

Prudent TR1

16 ani/18 ani

65 ani

minim 5 ani/maxim pana la 75 ani ai PA

Maraton 9R1

16 ani/18 ani

65 ani

minim 30 ani/maxim pana la 95 ani ai PA

Academica 5R1

PA = Contractant =

18 ani

PA=Contractant = 60 ani

minim 10 ani/maxim pana la 27 ani ai beneficiarului

Plata primelor se poate face numai pana la varsta de 65 de ani ai PA;

Plata primelor se poate face pana la varsta de 22 de ani ai beneficiarului;

La sfarsitul perioadei de plata a primelor benef. trebuie sa aiba minim 18 ani – maxim 22 ani.

Pentru contractele de tip Unit Linked va rugam sa luati in considerare urmatorul tabel in ceea ce priveste detaliile tehnice (vezi tabel 2).

Tip contract

Varsta minima de intrare (PA/Contractant)

Varsta maxima de intrare PA

Durata min/max contract

Perioada de plata a primelor

Mentiuni speciale

Activ Plus AR5

16 ani/18 ani

65 ani

minim 5 ani/ maxim pana la 95 ani ai PA

pana la 75 de ani ai PA

Merit PPR

18 ani/18 ani

60 ani

minim 10 ani/ maxim pana la 95 ani ai PA

pana la 75 de ani ai PA

Varsta de pensionare minim 50 ani/maxim 75 ani

Mentor PPP

18 ani/18 ani

60 ani

minim 10 ani/ maxim pana la 95 ani ai PA

pana la 75 de ani ai PA

Varsta de pensionare minim 50 ani/maxim 75 ani

Debut 18 MAJ

PA = Contractant = 18 ani

60 ani, beneficiarul rentelor trebuie sa aiba maxim 20 de ani

minim 10 ani/ maxim pana la 70 ani ai PA

minim 5 ani /maxim 65 de ani ai PA

La sfarsitul perioadei de plata a primelor, benef. trebuie sa aiba minim 18 ani;

La inceputul perioadei de plata a rentelor, benef. trebuie sa aiba minim 18 ani/maxim 25 ani

Capital INV

16 ani/18 ani

65 ani

Durata fixa pana la 95 ani ai PA

are prima unica

Pentru Academica si Debut 18 nu este necesara existenta unei relatii de rudenie intre contractant si beneficiar.

Text Box: 23.12.2005


Pentru toate tipurile de produse (traditionale si Unit Linked), in situatia in care Contractantul este diferit de Persoana Asigurata, NU mai exista o varsta maxima de intrare in asigurare a Contractantului si nici o varsta maxima pana la care acesta poate plati primele.

Asigurari suplimentare

2.1. Asigurari suplimentare. Durate. Varsta persoanei asigurate

Incepand cu 1 august 2001 sunt valabile urmatoarele reguli privind durata asigurarilor suplimentare atasate contractelor incheiate incepand cu aceasta data.

ADR, PAD, APRO,WOP

Durata minima an;

Durata maxima = pana la implinirea varstei de 65 de ani de catre persoana asigurata, dar nu mai mult decat perioada de plata a primelor de asigurare pentru asigurarea de baza;

Se pot atasa pe durate mai mici decat perioada de plata a primelor de asigurare

Asigurari de sanatate

Date generale:

Durata minima 5 ani;

Durata maxima 15 ani;

Co-asigurati persoane majore:

Varsta maxima de intrare barbati/femei    60 de ani;

Varsta minima de intrare: 16/18 ani;

Dureaza pana la maxim 65 ani ai co-asiguratului, dar nu mai mult decat durata de plata a primelor de asigurare pentru asigurarea de baza;

Co-asigurati copii:

Varsta maxima de intrare 18 ani;

Varsta minima de intrare ani;

Dureaza pana la maxim 20 ani ai co-asiguratului copil, dar nu mai mult decat durata de plata a primelor de asigurare pentru asigurarea de baza;

FTR

dureaza pana la implinirea varstei de 75 de ani de catre persoana asigurata, dar nu mai mult decat perioada de plata a primelor;

durata minima = 1 an.

GIO

durata minima = 3 ani;

durata maxima = pana la implinirea varstei de 65 de ani de catre persoana asigurata, dar nu mai mult decat durata de plata a primelor de asigurare pentru asigurarea de baza;

se poate atasa pe durate mai mici decat perioada de plata a primelor de asigurare

durata maxima este data de durata contractului minus 1 an, dar obligatoriu multiplu de 3

exemplu:

- contract pe 10 ani, durata GIO = 9 ani;

- contract pe 11 ani, durata GIO = 9 ani;

- contract pe 12 ani, durata GIO = 9 ani; GIO va putea fi apelat pentru ultima oara in anul 9, dupa care se va rezilia automat;

GIO poate fi apelat si in ultimii 3 ani de contract - ultima apelare poate fi efectuata cu 1 an inainte de terminarea contractului;

dupa 2 refuzuri consecutive de GIO optiunea e valabila in continuare.

In aceste conditii, este necesara completarea duratei tuturor asigurarilor suplimentare pe cerere; in cazul in care aceasta nu se completeaza, se va trimite corespondenta suplimentara pentru clarificarea acestui aspect.

2.2. Suma asigurata pentru asigurarile suplimentare de accident

Pentru toate contractele cu data de incepere a riscului in 2008, ca si pentru contractele la care se ataseaza asigurarile suplimentare de mai sus la aniversare, este necesar sa se respecte restrictia din paragraful de mai jos:

Pentru sume ce depasesc 90.000 RON, suma asigurata pentru asigurarile suplimentare din accident nu poate fi mai mare decat suma asigurata pentru produsul de protectie de baza + FTR. Limita de 90.000 RON reprezinta retentia ING, respectiv cuantumul din suma asigurata ce nu este cedat in reasigurare.

Paragraful face referire la cererile incheiate in 2008, precum si la solicitarile de modificare a contractelor deja emise (atasare, reziliere de asigurari suplimentare, modificari ale sumei asigurate) datate 2008.



2.3. Asigurarea suplimentara WOP

Reguli:

In urmatoarele cazuri nu se poate acorda:

contractantul persoana fizica este diferit de persoana asigurata;

persoana asigurata este pensionata medical (indiferent daca motivul pensionarii este fictiv sau nu).

In urmatoarele cazuri se poate acorda:

PA este casnica, somer sau pensionar (cu exceptia pensionarilor pe motive medicale);

contractantul este persoana juridica.

Pana la data de 02.12.2002, la produsele Merit, Mentor, Activ Plus in lei si Debut 18 calculul optiunii de scutire de plata primelor se facea astfel:

Suma asigurata WOP = prima de la asigurarea de baza + primele nete de la asigurarile suplimentare

Text Box: 02.12.2002Prima neta WOP = 5% * suma asigurata

Prima bruta WOP = prima neta WOP / 1- reducerea de frecventa

Intrucat, conform celor de mai sus, suma asigurata aferenta optiunii WOP se calculeaza pornind de la primele nete (in loc de primele brute) de la asigurarile suplimentare, pe cale de consecinta prima bruta fiind mai mare, s-a implementat o noua formula de calcul:

Suma asigurata WOP = prima bruta de la asigurarea de baza + primele brute de la asigurarile suplimentare

Prima bruta de la WOP = 5% * suma asigurata

Prima neta de la WOP = prima bruta * (1 - reducerea de frecventa)

2.4. Asigurarea suplimentara FTR

Aceasta asigurare suplimentara nu se comporta ca un “contract in contract” , in sensul ca nu pot exista beneficiari numai ai acesteia, separat de beneficiarii contractului de baza (vezi cazul Academica unde nu poate fi trecut pe cerere decit un singur beneficiar al sumei asigurate si, implicit, al asigurarii suplimentare temporar flexibile).

2.5 Informatii cu privire la asigurarile suplimentare de sanatate

Rate de prima

Incepand cu 1 Aprilie 2002, managementul companiei a decis cresterea ratelor de prima pentru asigurarea suplimentara de chirurgie din accident cu 75%. Noile ratele lunare de prima la 1000 lei suma asigurata sunt:

Barbat

Femeie

Noile rate sunt aplicate pentru contractele cu data de incepere a riscului 01/04/2002, la atasarea acestei asigurari suplimentare, precum si la aniversarea contractelor din portofoliu.

Conditiile in care se acorda

Co-asiguratul poate opta numai pentru asigurarile suplimentare solicitate de persoana asigurata din contractul de baza. In situatia in care persoana asigurata din contractul de baza a optat pentru ambele asigurari suplimentare (chirurgie si spitalizare), coasiguratul poate alege fie amandoua, fie numai una dintre cele doua. Asigurarea/asigurarile suplimentare ale co-asiguratului trebuie aiba aceeasi suma asigurata si aceeasi durata cu asigurarea/asigurarile suplimentare ale persoanei asigurate din contractul de baza (cu exceptia cazului in care varsta nu o permite).

Asigurarile suplimentare de sanatate nu se acorda persoanelor asigurate care sunt pensionate medical.

Suma asigurata maxima/minima

Persoana asigurata poate opta pentru asigurari suplimentare de sanatate in contracte diferite, dar trebuie sa se tina seama de limitele maxime ale sumei asigurate cumulate pe tip de asigurare suplimentara (spitalizare - maxim 110 lei/zi si interventie chirurgicala – maxim 1.700). Astfel, daca o persoana asigurata are deja un contract in care a optat pentru asigurarea suplimentara de spitalizare din accident – SA 40 lei/zi si doreste incheierea unui nou contract de asigurare la care sa ataseze asigurarea suplimentara de spitalizare din boala si accident, suma asigurata maxima va fi de 70 lei.

De asemenea, trebuie sa se ia in considerare suma asigurata minima.

Astfel, daca in exemplul anterior, in primul contract, suma asigurata pentru asigurarea suplimentara de spitalizare din accident ar fi fost 80 lei, atunci in cel de-al doilea contract nu ar mai fi putut opta pentru asigurarea suplimentara de spitalizare, deoarece suma asigurata minima este 45 lei (iar 80+45=125 lei > 110 lei/zi care este suma asigurata maxima).

Text Box: 02.12.2002Suma asigurata tiparita pe polita de asigurare

Suma asigurata aferenta asigurarii suplimentare de spitalizare va aparea tiparita pe polita pentru intregul pachet (calculata pentru durata maxima admisa intr-un an), si anume SAasig. supl.*60 zile. (ex.: pe cererea de asigurare 50 lei/zi, pe polita de asigurare: 3.000) pentru aceeasi prima de asigurare.

2.6. Optiunea suplimentara GIO

Incepand cu data de 05.04.2004 (data de incheiere a cererii de asigurare), optiunea GIO nu va putea fi acceptata in cazul cererilor cu extraprima pe asigurarea de baza sau pe asigurarile suplimentare din accident.

Prin urmare, optiunea GIO va fi acceptata in cazul cererilor evaluate standard pe asigurarea de baza si standard sau cu excludere partiala pe asigurarile suplimentare din accident.

Regulile de mai sus se vor aplica si la atasarea optiunii GIO la aniversare. Prin urmare, Solicitarea de atasare GIO la aniversare va fi respinsa in cazul in care evaluarea se finalizeaza cu extraprima pe asigurarea de baza si/sau pe asigurarile suplimentare din accident.

GIO NU se va rezilia in cazul in care reevaluarea datorata schimbarii datelor referitoare la riscul rezidential, ocupational si/sau hobby/sport se incheie cu extraprima pe asigurarile din accident si/sau pe asigurarea de baza.

Evaluarea optiunii WOP, a asigurarii suplimentare FTR si a asigurarilor suplimentare de sanatate nu influenteaza acordarea optiunii GIO.

3. Evaluarea riscului pentru produsele traditionale cu prima unica

Incepand cu data de 01/03/2002, pentru produsul Regal cu prima unica se va face evaluare medicala si ocupationala. Ca urmare, este obligatorie completarea tuturor rubricilor cuprinse in cererea de asigurare si in cazul acestor produse.

4. Evaluarea riscului pentru produsele tip Unit Linked

evaluarea ocupationala si medicala facuta de divizia Underwriting pentru aceste produse se va face pe baza aceluiasi ghid de evaluare folosit pentru produsele existente.

Pentru orice alte cazuri, evaluarea se face in conformitate cu regulile de underwriting medical si ocupational.

daca in urma evaluarii ocupationale si medicale a riscului asigurabil, acesta nu va fi standard, atunci:

pentru asigurarea principala se va acorda extraprima, amanare sau refuz de contract.

-> pentru extraprima, optiunile oferite clientului vor fi cresterea primei de asigurare sau scaderea sumei asigurate/rentei de urmas in asa fel incat sa se pastreze constanta valoarea anuitatii alese de contractantul asigurarii, respectiv valoarea contului la Activ Plus;

pentru asigurarile suplimentare (ADRO, PDRO, APRO, WOP) se va acorda fie extraprima, fie excludere partiala sau totala, fie amanare.

->optiunile clientului pentru extraprima pe clauze vor fi: cresterea primei de asigurare pentru a mentine sumele asigurate la nivelul ales de contractant sau scaderea sumei asigurate pana la nivelul primei platite pentru aceste asigurari suplimentare.

->in anumite cazuri determinate de aplicarea factorului de risc, pentru aceste asigurari suplimentare nu se vor oferi decat optiunile de crestere de prima sau de renuntare la adaugarea acestor asigurari suplimentare;

pentru asigurarile suplimentare de sanatate se va acorda fie excludere partiala, excludere totala sau extraprima.

daca in termen de o luna de la ultimul “follow-up” nu se raspunde la solicitarile necesare evaluarii riscului asigurabil sau nu se trimit semnate de catre asigurat/contractant scrisorile de extramortalitate/excludere partiala sau totala, prima initiala va fi returnata;

a doua zi dupa emitere se va tipari pentru fiecare contract o polita de asigurare, o scrisoare de prezentare a situatiei contului contractantului (“statement”), instrumente de plata si o scrisoare de felicitare.

Detalii asupra sumelor asigurate, primelor minime, cheltuielilor si taxelor aplicabile se gasesc in anexa tehnica.

5. Asigurarea de sanatate REMEDIS

Incepand cu data de 01/07/2002 au fost lansate noile produse de sanatate Remedis (Spitalizare si interventie chirurgicala din accident) si Remedis+ (Spitalizare si interventie chirurgicala din imbolnavire si accident).

Principalele caracteristici tehnice ale acestor produse sunt:

Contractant: persoana fizica sau persoana juridica;

Coasigurati: sot / sotie si copiii naturali sau infiati;

Durata contractului si limitele de varsta

Durata poate fi cuprinsa intre 1-5 ani

Varsta de intrare

PA de baza min.16/18 ani – max.60 ani

pana la maxim 65 ani

Sot / sotie min.18 ani – max.60ani

Copii naturali sau infiati min.1 an – max.18 ani    pana la maxim 23 ani

Limite de suma asigurata:

Spitalizare 45 – 110 RON

Interventie chirurgicala 450 – 1.700 RON

Prime de asigurare

Nu exista reduceri de frecventa sau marime;

Frecventa de plata anuala sau semestriala;

Se modifica la aniversare in functie de noua varsta a PA, putandu-se opta si pentru AIP.

Evaluare

Aceeasi cu cea pentru asigurarile suplimentare de sanatate;

Poate sa rezulte in: risc standard, extraprima, excludere, refuz.

Bonusuri

“no claim” pe parcursul unui an de asigurare pentru fiecare PA => 25% pentru Remedis si 15% pentru Remedis+ -reducere aferenta urmatorului an de asigurare ; La Conditiile Contractuale aferente cererilor tip Remedis/Remedis+ incheiate incepand cu 01/05/2003 se va atasa un al doilea addendum in care se stipuleaza conditiile in care se va acorda acest bonus**;

“ATI” – in calculul indemnizatiei de asigurare, zilele de internare in sectia de Reanimare se vor dubla (nu se vor adauga insa la numarul maxim de zile acoperite/an);

“Reinnoire” – pentru fiecare nou contract incheiat in maxim 7 zile de la expirarea celui anterior nu se vor aplica perioadele de asteptare;

reduceri Policlinici agreate: in functie de fiecare clinica, clientii care incheie asigurari de sanatate beneficiaza de reduceri (10%-40%) la serviciile oferite de acestea (in functie de conventiile incheiate in acest sens).

Daca PA=Contractant, atunci varsta minima pentru Asigurat este de 18 ani.

Alte date tehnice

Nu exista valoare de rascumparare;

Atasarea de coasigurati este posibila numai la aniversare;

Renuntarea la coasigurati este posibila oricand pe durata contractului.

Tabel comparativ intre Asigurarile suplimentare de sanatate si Remedis:

Remedis

Asigurari suplimentare

Varsta de intrare in contract

16/18 ani – PA

60 ani – maxim

– 18 ani – coasigurati copii

16/18 ani - PA

60 ani – maxim

3-18 ani – coasigurati copii

Varsta maxima pana la care dureaza contractul

65 ani PA si sot / sotie

ani – coasigurati copii

65 ani PA si sot / sotie

20 ani - coasigurati copii

Durata contract

1-5 ani

5-15 ani

Nivel prima

Cca. 100 USD / PA de baza

Cca. 50 USD / PA de baza

Frecventa de plata

Semestrial si anual

Lunar, trimestrial, semestrial si anual

Acoperire

In tara si strainatate limitat

In tara

Interventie chirurgicala din imbolnavire si accident

SA pentru Remedis+

100% SA

Zile de spitalizare acoperite / an de asigurare

180 zile

60 zile

Perioada de asteptare

3 luni imbolnavire

9 luni stare de graviditate

luni imbolnavire

1 an stare de graviditate

Zile neacoperite

2 zile din intreaga perioada de spitalizare platibila

Primele 3 zile de spitalizare

Excluderi

In plus – neacoperirea interventiilor chirurgicale ca urmare a unei alte interventii chirurgicale / tratment efectuate anterior datei de incheiere a cererii.

Text Box: 01.08.2002Pentru noile produse de sanatate Remedis nu se mai iau in considerare sumele asigurate aferente asigurarilor suplimentare de sanatate atasate contractelor detinute de PA.

Text Box: 01.10.2002Prin urmare, limita maxima de suma asigurata va fi aplicata separat pe Remedis, respectiv pe asigurarile suplimentare. Aceasta inseamna ca totalul pe sumele asigurate pentru produsele de sanatate detinute de PA nu trebuie sa depaseasca limita maxima; separat, aceeasi regula se aplica pentru asigurarile suplimentare.

Text Box: 09.01.2003Intrucat in ultimul timp primim tot mai multe solicitari privind rezilierea asigurarilor suplimentare de sanatate ca urmare a incheierii unui contract de tip Remedis pentru aceeasi persoana asigurata, va rugam sa aveti in vedere urmatoarele aspecte:

La evaluarea produselor de tip Remedis, sumele asigurate aferente asigurarilor    suplimentare de sanatate detinute de aceeasi persoana asigurata nu sunt luate in calcul;



Solicitarea si noua cerere de asigurare trebuie trimise impreuna, iar pe solicitarea de reziliere va rugam sa mentionati ca “rezilierea asigurarilor suplimentare de sanatate atasate contractului . se va realiza dupa emiterea contractului Remedis”. In acest fel se evita situatiile neplacute, cand evaluarea cererii de tip Remedis se finalizeaza cu o extraprima sau o excludere (neacceptate de client) sau chiar se refuza acordarea contractului, rezilierea asigurarilor suplimentare de sanatate fiind deja realizata.


Text Box: 02.02.2004Pentru reinnoirea contractelor tip Remedis care se apropie de data expirarii, este necesar sa respectati urmatoarea procedura:

Cu maxim 20 de zile inainte de expirarea contractului trebuie sa se completeze o noua cerere de asigurare. Data de incheiere a cererii si data de plata a primei de asigurare trebuie sa fie data completarii si semnarii cererii de persoana asigurata si de contractant.

Inainte de a fi trimisa la Sediul Central, pe aceasta cerere trebuie sa se specifice clar ca este “cerere reinnoita”.

Precizam ca este important ca termenul maxim de 20 de zile sa fie respectat, deoarece:

- noul contract de asigurare va fi emis la data expirarii contractului Remedis existent, iar perioada dintre aceasta data si data incheierii cererii de asigurare trebuie sa fie stabilita astfel incat declaratiile persoanei asigurate pe baza carora se face evaluarea sa fie de actualitate.

- primul an de asigurare incepe la data la care a fost incheiata cererea de asigurare si la care s-a platit prima initiala de asigurare, dar acoperirea efectiva incepe doar in momentul emiterii contractului de asigurare. Cu cat este mai mare perioada de timp de la plata primei initiale de asigurare pana la emiterea contractului, cu atat clientul este mai dezavantajat, deoarece se micsoreaza perioada efectiv acoperita din primul an de asigurare.

Suma asigurata minima la Activ Plus si Merit

Pentru contractele tip Unit Linked Activ Plus si Plan de Pensii Merit s-a decis impunerea unei sume asigurate minime pentru asigurarea de baza.

Aceasta limita minima va avea valoarea de 3.000 RON.

Consecintele acestei schimbari vor fi urmatoarele:

- Toate cererile de asigurare pentru aceste produse, incheiate incepand cu data de 01.04.2005 (inclusiv) trebuie sa respecte noua limita minima a sumei asigurate pentru asigurarea de baza (produsele cu suma asigurata 0 nu se mai vand);

- Se va efectua evaluarea din punct de vedere ocupational/hobby/sport/rezidential/medical a tuturor acestor cereri. De exemplu, o cerere tip Activ Plus pentru care suma asigurata pentru asigurarea de baza este de 3.000 RON si care nu are nici o alta asigurare suplimentara atasata, va necesita evaluare din toate punctele de vedere. Prin urmare, aceste cereri nu vor fi considerate „fara risc”, fiind necesara completarea tuturor datelor necesare evaluarii (chestionarul medical in intregime, date despre ocupatie, hobby, sport etc);

- Varianta „fara risc” a produselor Activ Plus si Merit va putea fi oferita clientilor doar in cazul in care acestora li s-a refuzat de catre divizia Underwriting din motive medicale, ocupatioanle, hobby, sport sau rezidenta incheierea unei asigurari Merit/Activ Plus care presupune evaluarea riscului.

Conditiile contractuale specifice au fost modificate corespunzator.

7. Pachetul de protectie SMART

Incepand cu data de 4 iulie 2006 este disponibil Pachetul de Protectie SMART.

Descriere generala

Pachetul de protectie reprezinta un set de componente vandute doar impreuna:

  • Asigurare de deces din orice cauza;
  • Asigurare de deces din accident;
  • Asigurare de spitalizare in caz de accident;
  • Asigurare de interventie chirurgicala in caz de accident.

Pachetul este disponibil:

  • In 3 variante de sume asigurate;
  • In varianta individuala (o singura persoana asigurata, denumita Asigurat Principal) sau in varianta pentru cuplu (doua persoane asigurate – sot si sotie, denumite Asigurat Principal si Asigurat Secundar);
  • Copiii persoanei (persoanelor asigurate) pot fi introdusi in contract beneficiind doar de asigurarile suplimentare de sanatate in caz de accident. Poarta denumirea de Co-Asigurati;
  • Doar in lei, cu prima unica sau cu prima esalonata (anuala).

In primul an de polita se acopera doar riscurile din accident.

Caracteristicile pachetului

Persoana asigurata

Varianta individuala

Varianta cuplu

Nr. de persoane

2 (sot+sotie)

Asigurat principal

Asigurat secundar

Limite de varsta de intrare

18-50 (impliniti)

18-50 (impliniti)

In cazul variantei pentru cuplu, ambele persoane asigurate vor fi acoperite impotriva tuturor riscurilor, mai putin pentru deces din imbolnavire in primul an contractual. Nu exista optiunea de conversie a pachetului din varianta individuala in varianta de cuplu sau invers (cu exceptia decesului uneia dintre persoanele asigurate in cazul variantei pentru cuplu).

Text Box: 01.04.2008Contractant

Contractantul poate fi doar Asiguratul Principal sau o persoana juridica cu care Asiguratul Principal are relatii generatoare de venituri.

Se vor accepta maxim 20 de contracte incheiate de catre acelasi Contractant persoana juridica.

Co-asigurati (Copiii)

  • Pot fi inclusi doar la momentul incheierii contractului
  • Nu exista optiunile de includere a unui copil sau renuntare la asigurarea unui copil pe durata contractului.
  • Limite de varsta la intrarea in contract: 1 - 17 ani (impliniti).

Beneficiari

Varianta individuala

Varianta cuplu

Beneficiari in caz de deces

Oricine, persoana fizica, cu mentiunea ca trebuie sa existe interes asigurabil

Sunt permisi mai multi beneficiari

Persoana    Beneficiar %

asigurata

A B 100%

B A 100%

Text Box: 01.04.2008Nota importanta: Pachetul nu poate fi cesionat unei banci.


Nicio persoana juridica nu poate fi desemnata beneficiar.

Reprezentantul legal / administratorul societatii contractante nu poate fi desemnat beneficiar.

Durata contractului

  • 5 ani

Perioada de plata a primelor

  • 5 ani

Frecventa si modalitatea de plata a primelor

  • Prima unica
  • Prima esalonata anuala
  • Plata poate fi efectuata prin cupoane, ordin de plata sau transfer bancar.

Text Box: 01.04.2008Sume asigurate

  • Sunt definite 3 nivele de sume asigurate.
  • In cazul contractelor cu contractant persoana juridica, se poate alege doar optiunea 2 sau 3 de suma asigurata.
  • In cazul variantei pentru cuplu, odata aleasa o optiune, ambele persoane asigurate vor beneficia de aceleasi sume asigurate.

Acoperire

Nivel 1

Nivel 2

Nivel 3

RON

RON

RON

Deces din orice cauza

ADR0

HA60

SRA0

  • Suma asigurata a fiecarei componente va creste anual, la fiecare aniversare cu un procent fix aplicat sumei asigurate initiale.

Nivel 1

Acoperire /

An contract

Deces din orice cauza

ADR0

HA60

SRA0

Nivel 2

Acoperire /

An contract

Deces din orice cauza

ADR0

HA60

SRA0

Nivel 3

Acoperire /

An contract

Deces din orice cauza

ADR0

HA60

SRA0



Calculul primei

  • Prima se va calcula in functie de incadrarea in trei intervale de varsta pre-definite: 18 – 30 ani; 31 – 40 ani; 41 – 50 ani;
  • Exista o singura rata de prima corespunzatoare intervalului de varsta, indiferent de sexul persoanei asigurate;
  • Prima esalonata va fi constanta pe toata durata contractului.

Mentiune: Daca o persoana asigurata are la inceputul contractului 29 de ani prima de asigurare NU se va modifica la implinirea varstei de 31 de ani (limita inferioara a urmatorului interval de varsta).

Varianta individuala

Varsta

Nivel 1

Nivel 2

Nivel 3

Prima anuala

Prima unica

Prima anuala

Prima unica

Prima anuala

Prima unica

Varianta Cuplu

Varsta

Nivel 1

Nivel 2

Nivel 3

Prima anuala

Prima unica

Prima anuala

Prima unica

Prima anuala

Prima unica

Co-asigurat (Copil)

Prima anuala*

Prima unica*

Indiferent de varsta

Exemplu: Daca s-a optat pentru nivelul 1, in varianta individuala (o singura persoana asigurata, in varsta de 39 de ani) la care se adauga 2 copii (unul de 12 ani, iar al doilea de 14 ani), prima anuala de asigurare se va calcula astfel:

Prima anuala totala = prima anuala pentru persoana asigurata (121) + 2 x prima anuala pentru co-asigurat (30) = 121 + 60 = 181 lei

Discount-uri

  • In cazul variantei pentru cuplu, se va acorda un “discount”, astfel incat prima pentru cuplu sa fie mai mica decat suma primelor a doua contracte individuale; acest discount este inclus in ratele de prima astfel incat primele de asigurare din tabelul de mai sus sunt deja cu discount-ul aplicat.
  • Discount-ul mediu pentru cuplu este de aproximativ 40%.
  • Nu se acorda discount-uri de marime sau de frecventa.
  • Deoarece prima unica pentru un pachet este mai mica decat suma primelor anuale ale unui pachet similar (acelasi nivel de SA, acelasi interval/e de varsta, acelasi numar de persoane asigurate), putem sa consideram ca avem un discount de frecventa in acest caz.
  • Pachetul nu are valoare de rascumparare.

Conditii de eligibilitate

Pentru ca o persoana sa isi poata incheia acest Pachet trebuie sa indeplineasca simultan urmatoarele conditii:

Varsta de intrare cuprinsa intre limitele specificate anterior (18 – 50 ani impliniti)

Sa nu figureze simultan ca Asigurat in alt contract de acest tip, aflat in vigoare

Sa semneze declaratia privind starea sanatatii

Text Box: 01.04.2008Declaratia este urmatoarea:

“Certific, in calitate de Asigurat Principal / Secundar, declaratia privind starea sanatatii: nu am suferit si nu sufar de afectiuni cardiace sau circulatorii, accident vascular cerebral, cancer / tumori, leucemie, diabet, afectiuni cronice pulmonare (cu exceptia bronsitei si a astmului bronsic), colita ulcerativa, HIV / SIDA, hepatita B sau C, afectiuni renale (cu exceptia litiazei renale), scleroza multipla, afectiuni mentale sau psihiatrice. De asemenea, nu am fost programat pentru investigatii, tratament si nu astept rezultate medicale pentru nici una dintre afectiunile de mai sus.”

Declaratia privind starea sanatatii nu poate fi modificata.

Excluderi

  • Nu acoperim riscul de deces, spitalizare si/sau interventie chirurgicala cauzate direct sau indirect de o afectiune pre-existenta datei de incheiere a contractului
  • Pentru lista completa de excluderi, va rugam sa consultati Art. 7 din conditiile contractuale

Completarea “Cererii”

Documentul pe care il va completa clientul poarta denumirea de Contract de asigurare si va cuprinde cererea de asigurare, conditiile contractuale. Acest document este polita clientului. Nu se va tipari o polita la sediul central.

Contractul va fi tiparit pe hartie auto-copiativa, cuprinzand 3 exemplare: un exemplar ramane la client, un exemplar ramane in agentie si exemplarul original este trimis la sediul central.

Daca este vandut doar acest tip de produs, nu este necesara trimiterea FAN-ului catre HO.

Este foarte important ca potentialul client sa citeasca conditiile contractuale pentru a afla toate caracteristicile pachetului si lista de excluderi. De asemenea, in cadrul contractului exista o declaratie privind starea sanatatii pe care clientul trebuie sa o citeasca. Daca starea sanatatii sale corespunde cu situatia descrisa in declaratie, clientul va semna si se considera a fi eligibil pentru achizitionarea Pachetului.

Text Box: 01.04.2008Contractul trebuie completat corect si in intregime. Se va adauga chitanta sau ordinul de plata aferent primei initiale / unice, copia dupa buletinul de identitate / cartea de identitate a persoanei asigurate (in cazul variantei pentru cuplu, copiile BI/CI ale amandurora), semnat/a in original de persoanele asigurate, copia dupa Certificatul de Inregistrare si Actul Constitutiv (in cazul contractantului peroana juridica).

Pe cerere este tiparit un numar de contract. Acela va fi singurul numar de contract cunoscut de client. Va fi introdus in sistem in momentul in care cererea – polita ajunge la sediul central.

Mentiune importanta

Va informam ca incepand cu ianuarie 2008 valoarea retentiei ING s-a modificat. Astfel:

Text Box: 20.01.2008


In cazul in care pachetul este vandut clientilor existenti, trebuie verificat ca suma asigurata totala sa nu depaseasca nivelul retentiei ING. Valoarea retentiei ING este de 90.000 RON (25.000 EUR) pentru deces din orice cauza si 90.000 RON (25.000 EUR) pentru deces din accident.

Suma asigurata totala se calculeaza cumuland sumele asigurate din contractele existente cu suma Pachetului, separat pentru fiecare din cele doua componente, astfel:

  • Pentru deces din orice cauza: suma asigurata principala + suma asigurata FTR + suma asigurata pentru deces din orice cauza Pachet
  • Pentru deces din accident: suma asigurata ADRO + suma asigurata deces din accident Pachet

Underwriting - se vor verifica urmatoarele aspecte:

  • Persoana asigurata (persoanele asigurate) a / au completat corect si integral contractul
  • Persoana asigurata nu mai detine un astfel de pachet in vigoare
  • Persoana asigurata nu a fost respinsa sau evaluata sub-standard pentru una dintre afectiunile cuprinse in declaratia privind starea sanatatii.

Rezultatul evaluarii poate fi:

  • Risc standard; Nu se acorda extraprime si nici excluderi. Toate excluderile sunt specificate in conditiile pachetului.
  • Respingerea (anularea) contractului

Text Box: 01.04.2008


Clientul va fi contactat prin Contact Center in cazul in care lipsesc informatii sau documente (ex: CNP, copie a BI/CI, copie Certificat de Inregistrare si Act Constitutiv).

Incepand cu data de 10 noiembrie 2008 intra in vigoare urmatoarea regula legata de emiterea contractelor SMART cu persoana juridica pe nivel 1:

Text Box: 09.12.2008


Toate contractele SMART emise cu contractant persoana juridica pe nivelul 1 (suma asigurata 10.000 RON) nu vor fi considerate la targetul CAV/UM/AM si nici nu vor genera comision initial, de reinnoire si override.

Va reamintim ca una din sarcinile Unit Managerilor este de a verifica daca cererile de asigurare trimise la sediul central respecta regulile de vanzare/emitere convenite si anuntate de catre sediul central.

Text Box: 09.12.2008Incepand cu data de 1 ianuarie 2009 contractele de tip Smart care sunt trimise la Sediul Central fara toate documentele sau informatiile necesare emiterii nu vor mai fi emise pana cand nu vom primi documentele/informatiile lipsa. Am luat aceasta decizie luand in considerare rata mare de erori la acest tip de contract (15%) si faptul ca marea majoritate a documentelor lipsa determina imposibilitatea considerarii contractului ca valabil incheiat. In concluzie, vom proceda cu acest tip de contract exact ca si cu celelalte tipuri de produse in cazul in care este necesara corespondenta suplimentara cum ar fi:

a.       lipsa semnaturii (a asiguratului principal si/sau secundar);

b.      lipsa banilor sau sunt insuficienti (inclusiv in situatia in care se ataseaza copie OP, dar din cauza ca acel client nu avea suficienti bani in cont, banii nu au fost virati);

c.       platitorul este diferit de asiguratul principal si nu este nici sotul/sotia acestuia;

d.      Text Box: 09.12.2008semnatura neconcordanta (a asiguratului principal si/sau secundar) - semnaturile nu concorda cu acelea pe care le mai avem pe alte cereri ale acelorasi clienti;

e.       asiguratul principal/secundar nu poate fi identificat in conformitate cu procedura noastra (adica nu avem copii dupa BI/CI sau actele firmei ori sunt nesemnate/nestampilate/incomplete)

f.       asiguratul principal/secundar nu poate fi pe deplin identificat (pe cerere apare cu alte nume/CNP versus copia CI)

g.      relatia coasigurat cu asiguratul principal – daca au nume diferite avem nevoie de copia unui act din care sa reiesa ca sunt sot/sotie/copii

h.      asiguratul secundar nu indeplineste conditiile de varsta;

i.        asiguratul secundar figureaza simultan ca asigurat in alt contract de acest tip.

Policy Services - pe durata contractului sunt posibile doar urmatoarele modificari:

  • Modificarea datelor persoanelor asigurate: nume, adresa
  • Modificarea beneficiarului in cazul variantei individuale
  • Text Box: 01.04.2008Excluderea copilului (copiilor) din pachet in cazul decesului acestuia (acestora), cu recalcularea primei, noua prima intrand in vigoare incepand cu urmatoarea scadenta de plata a primei de asigurare.
  • Schimbarea contractantului persoana juridica

Precizam ca pentru contractele Smart incheiate inainte de 01.04.2008 nu este posibila schimbarea contractantului asigurarii.

Claim

Varianta individuala - la fel ca in cazul produselor existente

Varianta Cuplu

Persoana afectata /

Acoperire

Persoana asigurata principala

Persoana asigurata secundara

Co-asigurat (i)

Deces din orice cauza / din accident

Persoana asigurata secundara (in calitate de beneficiar) va primi indemnizatia de asigurare.

Persoana asigurata secundara devine contractant al asigurarii chiar si in varianta in care Contractantul este persoana juridica cf. art. 3.4 din Conditiile Contractuale.

Se recalculeaza prima de asigurare in varianta individuala a pachetului, noua prima intrand in vigoare incepand cu urmatoarea scadenta de plata a primei de asigurare.

Trebuie desemnat un nou beneficiar.

Persoana asigurata principala (in calitate de beneficiar) va primi indemnizatia de asigurare.

Se recalculeaza prima de asigurare in varianta individuala a pachetului, noua prima intrand in vigoare incepand cu urmatoarea scadenta de plata a primei de asigurare.

Trebuie desemnat un nou beneficiar.

Na

Asigurare suplimentara de sanatate din accident

Persoana asigurata principala primeste indemnizatia de asigurare.

Persoana asigurata principala primeste indemnizatia de asigurare. Daca se solicita, poate primi si persoana asigurata secundara.

Persoana asigurata principala primeste indemnizattia de asigurare.

Daca se solicita, poate primi si persoana asigurata secundara.



Subcapitol revizuit la 01/11/2004

Subcapitol actualizat la 20.01.2008

subcapitol introdus la 02.04.2004

rectificare la data de 03/02/2003

21/04/2003








Politica de confidentialitate





Copyright © 2021 - Toate drepturile rezervate