Home - Rasfoiesc.com
Educatie Sanatate Inginerie Business Familie Hobby Legal
Ca sa traiesti o viata sanatoasa. vindecarea bolilor animalelor, protectia si ingrijirea, cresterea animalelor, bolile animalelor
Alimentatie Asistenta sociala Frumusete Medicina Medicina veterinara Retete

Medicina


Index » sanatate » Medicina
TBC secundara pulmonara


TBC secundara pulmonara


TBC secundara pulmonara

- apare pe organism sensibilizate anterior, bacilul Koch erivand din surse endogene sau exogene ca urmare a insamantarii hematogene discrete de la ggl TBC (insamantari miliare cu numar mic de bacilli Koch care raman dormanzi), in urma modificarilor din perioada de crestere sau a afectiunilor intercurente cu scaderea rezistentei organismului

- incepe in segmetele apicale sau posterioare ale unuia sau a ambilor lobi pulmonary superiori, in apropierea claviculei (focare Simion)

- leziunile pulmonare minimale de la apex sunt arii focale de 1-3 cm de cazeum consolidate, la 1-2 cm de suprafata pleurei

- microscopic - aspect de folicul Koster avand caracter confluent, la bolnavii imunsupresati in absenta activitatii celulare, leziunea e reprezentate de focare de necroza sarace in celule epitelioide si bogate in microbacterii

- evolutia infectiei apicale - proc pat se pot vindeca, ciatriza => TBC fibrocalcificata `arestata`

- infectia parenchimatoasa se imprasie spre alte arii ale plamanului prin cai anatomice; materialul

cazeos intra in canalele bronsice si e vehiculat pe cai anatomice=> TBC pulmonar progresiv (ftizie,

progresia e apico-caudala) si difuza cu leziuni acino-nodulare, infundibulare, lobulare,

pseudolobulare - pneumonia cazeoasa; cele mai grave leziuni sunt cele de la varfuri apoi

descendent spre baze

-leziunile cavitare - cavena e o leziune care apare prin eliminare necrozei(cazeum) pe un conduct

bronsic; TBC cu evolutie rapida evidentiata la nivelul plam material cazeos anfractuos, inconjurat de

un perete rezisten si mase de cazeum pe bronsie acestea favorizant un mec de venitl cu o incarcare

cu aer a cavenei recurente sau cavern suflanta, accesibila tratamentului chimioterapeutic;

materialul de necroza e delimitat prin leziuni proliferative, apoi prin esut de fibroza; daca arterele

se intalnesc cu bailul Koch se produce o erodare a adventicei, mediei, fara distrugerea structurilor

elastic si de reticulina= > proliferare anevrismala a intimei (anevrisme Rasmunsen), aceste anevrisme explica aparitia hemoptiziilor in TBC cavitare : sub influenta variatiilor bruste d epresiune aceste vase isi pot rupe pereti

-caverna veche - sclerozarea peretelui cavitatii,aparant pereti netezi : epiteliul de la nivelul bronsiilor de drenaj aluneca

spre cavitate, sfera un process de metaplazie pavimentoasa si tapeteaza caverna , peretele extern al

cavernei vechi e constituit din epiteliu pavimentos delimitat de tesut de scleroza sau cicatriceal in care se

depune pigmentul antracotic; poate fi intalnita in leziuni paraspecifice de scleroza sistematizata mutilanta

pe septuri conjunctiv, peribronhovascular, subpleural; bolnavii mor prin insuficienta cardiaca dreapta => CPC

- Materialul bacilifer expectorat poate insamanta arborele traheobronzic si organe (laringe) => leziuni alterativ ulcerative iar pirn inghitre poate produce ulceratii cazeoase ale intestinului (pe cale canaliculara) predominant la nivelul colonului (leziuni ulcerative circulare care in final => cicatrice circulare, stenozante, care se diferentiaza de cicatricile longitudinal post febratifoida)

- Extindere TBc spre pleura poate produce fibroza pleural (simfize, sinchii sau aderente pleurale) si efuziuni pleurale inflamatorii sau empiem pleural TBC prin extensia bacililor Koch in cavitatea pleural

- Poate apare si o TBC miliara prin acesarea bacililor Koch in limfocite si vase de sange (invadare ramuri arteriale sua erodarea ramurilor venei pulmonare)





Copyright © 2016 - Toate drepturile rezervate

Medicina




Anemia feripriva
MIOPIA
Sindromul pseudohermafrodit XY la Schnauzerul pitic
Traumatismele cranio-cerebrale. Traumatismele coloanei vertebrale. Politraumatismele
CARCINOMUL INVAZIV
ISONIAZIDUM
SPONDILITA ANKILOZANTA
Flucloxacilina
Distrofia hialina intracelulara
ANOREXIA. INAPETENTA