Oase sanatoase la orice varsta - Conexiunea calciului

Oase sanatoase la orice varsta

De fiecare data cand un copil bea un suc, este cu un pas mai aproape de una dintre cele mai periculoase boli ale oaselor. Si aceasta nu pentru ca bauturile carbogazoase dulci ar cauza osteoporoza, ci pentru ca de multe ori ele inlocuiesc un pahar de lapte, bogat in calciu si vitamina D, care l-ar putea ajuta pe micut sa isi cladeasca un schelet puternic. In plus, multi dintre ei duc o viata sedentara si nu beneficiaza de efectul pozitiv al exercitiilor fizice asupra dezvoltarii sistemului osos. Acesti copii nu sunt doar in pericolul de trai cu o fragilitate osoasa crescuta si cu riscul permanent de fractura, ci sunt predispusi la osteoporoza chiar la varste foarte fragede.

In opinia dr. Leon Root, autorul lucrarii "Oase frumoase fara hormoni" si profesor de ortopedie clinica la universitatea Cornell din New York, fiecare parinte ar trebui sa se preocupe de aceasta problema: "Osteoporoza este, de fapt, o boala a copilariei care se manifesta tarziu in viata". Aceasta afectiune modifica arhitectura oaselor, facandu-le sa aiba un aspect gaunos, ca structura unei case atacata de termite. Aceasta poate conduce la fracturi care, la randul lor, pot determina dizabilitati si durere. Mai mult chiar: 20% dintre pacientii in varsta care au suferit o fractura de sold decedeaza in decurs de un an.

Statistici actuale

Fiecare dintre noi a vazut, cel putin o data in viata, o femeie foarte batrana, purtand o cocoasa, inclinata si cu un mers incet si greoi. Totusi, osteoporoza nu este o amenintare numai pentru bunicile noastre, si nici simptomele ei nu sunt de obicei atat de vizibile. Cu toate ca loveste in special femeile (aproximativ opt milioane in Statele Unite ale Americii), sunt amenintati si aproximativ doua milioane de barbati.    Alte 34 de milioane de americani care au o masa osoasa scazuta probabil ca nici macar nu stiu acest lucru. Daca tendinta actuala va evolua, in anul 2020, jumatate dintre adultii de peste 50 de ani vor fi expusi riscurilor de a face fracturi osooase si complicatiilor acestora. "Cu toate acestea, cei mai multi dintre oameni nu realizeaza ca este vorba de o adevarata epidemie in formare", a declarat dr. Richard H. Carmona, care publicat in octombrie anul trecut primul raport despre osteoporoza din perspectiva chirurgicala. "Nu exista emisiuni TV despre osteoporoza si nu vedem acest subiect pe primele pagini ale ziarelor. Doar insistand pe preventie vom putea salva mii de vieti".

Beneficiem acum de o noua perspectiva medicala in intelegerea celor mai bune cai de a ne proteja - pe noi si pe copiii nostri. Cu treizeci de ani in urma, medicii credeau ca un schelet fragil, care se fractureaza usor, este o parte inevitabila a procesului de imbatranire. Acum se cunoaste ca acest lucru nu este adevarat. Dr. Root adauga: "Schimbari simple in stilul dumneavoastra de viata va pot salva oasele si, iar acestea va pot salva viata. Nu este niciodata prea devreme, dar nici prea tarziu, pentru a actiona!".

Conexiunea calciului

Ganditi-va la oasele dumeavoastra ca la un fond de pensii: cu cat adaugi mai mult cand esti tanar, cu atat beneficiezi mai mult in perioada tarzie de rezervele pe care l-ai acumulat. Totusi, cei mai multi copii nu depoziteaza suficient calciu. Doar una din cinci fetite cu varstele intre 9 si 19 ani si aproximativ jumatate dintre baieti primesc doza zilnica recomandata din acest mineral atat de important in construirea unui os sanatos. Acest lucru este infricosator, pentru ca 90% din capetele osoase se formeaza pana la varsta de 20 de ani. Iar efectele unui aport insuficient de calciu sunt dezastruoase prin cresterea riscului de osteoporoza in viitor. Un studiu realizat in Clinica Mayo a raportat cresteri alarmante ale incidentei fracturilor de antebrat comparativ cu cea raportata in urma cu 30 de ani.

A oferi copiilor un supliment de calciu poate preveni asadar accidente dureroase. Un studiu prezentat in luna ianuarie 2005 la Centrul Medical al Universitatii din Ohio (OSUMC) a urmarit dezvoltarea scheletala la fetite cu varste cuprinse intre 7 si 13 ani, pe o perioada de sapte ani. Toti copiii au primit in jur de 800 mg de calciu din alimentatie, mult mai putin decat doza zilnica recomandata pentru acea grupa de varsta, adica 1300 mg. Jumatate dintre fetite au primit suplimente pe baza de calcliu, in timp ce cealalta jumatate nu. "Am observat beneficii mari in administrarea suplimetara de calciu, in special in perioada pubertatii cand cresterea copiilor este accelerata, inregistrandu-se un salt", a declarat dr. Velimir Matkovic, principalul autor al studiului si directorul Centrului de Prevenire si Tratament al Osteoporozei de la Universitatea din Ohio. Nu numai ca fetitele din grupul caruia i s-a administrat calciu suplimentar au dezvoltat oase mai puternice, dar in plus in randul lor s-a inregistrat o rata a fracturilor la jumatate fata de lotul martor.

Au nevoie toti copiii de suplimente de calciu? La modul ideal, copiii si adultii ar trebui sa isi ia intreaga doza de calcliu zilnica dintr-o dieta sanatoasa. Produsele lactate de orice fel sunt cheia problemei. Alte surse de calciu sunt sardinele sau conservele de somon cu os, legumele verzi, boabele de soia si produsele imbogatite cu calciu: sucurile, iaurturile, cerealele sau batoanele pentru mic dejun. Incurajati copiii sa consume de la trei pana la cinci portii din aceste produse zilnic. Si daca evita laptele pe motiv ca au auzit ca ingrasa, asigurati-i ca ultimele cercetari au dovedit contrariul: copiii care consuma mult lapte sunt cei mai supli, in timp ce aceia care beau mai mult sucuri acidulate si indulcite sunt, bineinteles, mai dolofani, mai grei.

"Din moment ce cei mai multi oameni nu consuma suficient calciu, suplimentele pot completa golul, lipsa", a subliniat dr. Matkovic. "Sunt cateva tipuri si oricare dintre acestea sunt foarte bune. Tabletele aromate, care pot fi mestecate, sunt cele mai indragite de copii si este mult mai probabil ca ei sa le accepte". In studiul sau, fetitelor li s-au administrat cate 1000 mg zilnic, jumatate dimineata si jumatate seara, stiind caacest mineral se absoarbe cel mai bine in cantitate de cel mult 500 de miligrame o data. Aceasta este, de asemenea, o doza sigura pentru adultii cu o dieta saraca in aceste element. Deoarece suplimentele de calciu pot interactiona cu diverse medicamente, consultati medicul daca dumneavoastra sau copilul urmati vreun tratament.

Contrar conceptiei populare, scheletul nu este o structura rigida, care nu se schimba. In fiecare an, organismul nostru inlocuieste aproximativ 20 de procente din tesutul spongios osos, in concluzie activitatea noastra la fiecare varsta influenteaza sanatatea lui. Sectiuni din osul batran se"prabusesc", iar colurile ramase sunt umplute cu os tanar. Pana in jurul varstei de 30 de ani, constructia osoasa este foarte eficienta, asadar o atitudine corecta si sanatoasa, precum efectuarea exercitiilor fizice si primind suficient calciu, ajuta scheletul sa atinga nivelul maxim de rezistenta, determinat genetic.   

Odata cu varsta, procesul se inverseaza, astfel incat pierdem substanta osoasa mult mai repede fata de capacitatea organismului de a o inlocui. La femei, aceasta depletie este mult mai accelerata dupa menopauza. In urmatorii cinci pana la sapte ani dupa incetarea menstruatiei, ele pierd pana la 20 de procente din masa osoasa, in tandem cu deficienta estrogenica. Acordand o atentie sporita sanatatii osoase poate diminua efectele negative. Barbatii sune si ei afectati de poerderile scheletate asociate vartei, dar nu atat de dramatic, deoarece structura osoasa mai larga ofera din start o masa osoasa mai mare. In plus, nivelul lor hormonal nu scade brusc dupa varsta de 50 de ani, asa cum se intampla la femei. Acesta este unul dintre principalele motive pentru care barbatii sunt mai putin predispusi la osteoporoza ca femeile. Mostenirea genetica face ca anumiti barbati (si este valabil si in cazul femeilor) sa fie mai susceptibili la a contacta aceasta afectiune; alti factori sun constitutia subtire, supla, fumatul, consumul excesiv de alcool si administrarea anumitor medicamente, printre care si steroizii.

Apara-te cu vitamina D

Primesti suficienta vitamina D? Din ce in ce mai multi oameni de stiinta ajung la concluzia ca dozele curenta de 200 unitati internationale pentru adultii sub 50 de ani si de 400 sau 600 UI pentru cei mai in varsta, sunt prea scazute. "Aceasta este o veste proasta pentru oasele noastre, stiind faptul ca aceasta vitamina este cruciala in procesarea eficienta a calciului", a declarat dr. Robert Heaney, profesor de medicina la Universitatea Creighton din Omaha, Nebraska. Intr-un sudiu efectuat in anul 2003, el a comparat efectele administrarii unor femei postmenopauza a unor duplimente cu viotamina D timp de un an, urmat de un an fara suplimente. Care au fost rezultatele? Cand femeile au avut o concentratie sangvina de vitamina D mai ridicata, absorbeau cu 65% mai mult calciu.

Folosind aceste rezultate si alte descoperiri asemanatoare, dr. Heaney si alti experti pledeaza pentru cresterea dozei zilnice recomandate din acest nutrient. "Prea putina vitamina D a fost asociata cu numeroase afectiuni cronice, de la osteoporoza la diabet zaharat de tip 1 si chiar la cancer, asadar deficienta este o amenintare uriasa", afirma domnia sa, considerand ca doza care ofera cea mai mare protectie este de 1800 unitati internationale zilnic. Totusi, medicii declara ca lipsa vitaminei D este mult mai frecvent intalnita decat s-au asteptat ei, chiar la copii.

O parte a problemei este faptul ca acest nutrient se gaseste in destul de putine alimente, a adaugat dr. Heaney. "Scolile vand sucuri de la automate, iar copiii beau mult mai putin lapte bogat in vitamina D ca de obicei; celelalte alimente care o contin, cum ar fi tonul sau somonul si ficatul nu sunt alimente foarte frecvent consumate in Statele Unite".    Exista si posibilitatea ca organismul sa produca vitamina D in mod natural, prin expunere la soare, dar aceasta nu este intotdeauna posibil si uneori nu este o idee buna, in special la persoanele susceptibile de arsuri solare. "Tocmai am aratat ca in zonele nordice ale Statelor Unite, muncitorii care lucreaza in aer liber au suficienta votamina D in timpul verii", a subliniat dr. Heaney, "dar aceasta nu se pastreaza de-a lungul iernii, cand soarele este jos, catre orizont". Studiile arata de asemenea ca productia de vitamina D in piele diminueaza la persoanele in varsta, chiar daca ele muncesc in soare, acest lucru sugerand ca cea mai buna masura preventiva pentru sanatatea oaselor ramane tot administrarea de suplimente.

Foloseste-le sau le vei pierde!

Scheletul nostru este ca un muschi: are nevoie de exercitii regulate pentru a ramane puternic. Dar devenim o natiune de lenesi. Surgeon General raporteaza ca aproximativ jumatate dintre adulti si copii nu efectueaza minimul necesar pentru a-si mentine corpul si oasele in forma: 60 de minute de activitate fizica zilnic pentru copii si 30 de minute pentru adulti. Reteta ideala pentru sanatatea oaselor cuprinde exercitii de sustinere a greutatii precum mersul pe jos, alergarea, urcatul scarilor sau dansul si exercitii de rezistenta precum ridicarea greutatilor.

Pentru copii, a sari este un mod amuzant de a intari structura oaselor, arata un studiu efectuat la Universitatea din British Columbia. Cercetatorii au comparat fetite de scoala primara care urmau clase de gimnastica cu cele care faceau cate zece minute de sarituri cu impact deosebit de trei ori pe saptamana. La sfarsitul celor doi ani de studiu, grupul celor care faceau sarituri aveau cu cinci procente mai multa masa osoasa. Alte exercitii cresc rezistenta organismului si plac copiilor sunt saritul cu o coarda, tenisul, patinajul si sporturile de echipa precum fotbalul.

Cele mai remarcabile raman insa efectele pozitive pe care miscarea le are asupra oaselor afectate de menopauza. Recent, cercetatori germani au inclus femei, care erau de la unu pana la opt ani la menopauza,    intr-un program de 30 -60 de minute de sarituri, intinderi, alergare si ridicare de greutati de patru ori pe saptamana. Un alt grup de femei si-au urmat stitul de viata obisnuit. Toate femeile aveau la inceput o masa osoasa scazuta, situatie care poate conduce la osteoporoza. Dupa 14 luni, situatia femeilor care nu faceau gimnastica era mai rea ca oricand, cu o scadere de 3 pana la 8 procente in densitatea osoaaa, in timp ce grupul care a facut sport a inregistrat o crestere cu 1 pana la 3 procente, un rezultat notabil daca ne gandim ca la aceasta varsta scheletul se subtiaza dramatic.

La orice varsta, este profitabil a fi in forma, afirma dr. Ethel Siris, directorul Toni Stabile Osteoporosis Center din New York. "Este extrem de valoros pentru copii si adultii tineri, pentru ei inca mai construiesc masa osoasa. Daca ai 30, 40 de ani, te ajuta sa mentii ceea ce deja ai. Chiar si la 80 de ani, cand riscul de fractura este foarte mare, exercitiuf fizic inca merita facut, pentru oamenii in varsta cu o buna conditie fizica cad mult mai rar fracturandu-si soldul. Practicile yoga nad tai chi sunt de asemenea folositoare pwentru seniorii care doresc sa isi fortifica organismul si a isi imbunatati echilibrul.

Pentru a stimula americanii sa mearga in directia potrivita, dr. Carmona a calatorit prin tara si a conferentiat pe tema raportului sau pentru surgeon general, care accentueaza ca dieta sanatoasa, exercitiile fizice si precvenirea caderilor sunt cele mai bune cai de a evita fracturile osoase. "Osteoporoza a fost marginalizata pentru prea mult timp. Provoc pe oricine, public si medici, la a lucra impreuna penbtru a imbunatati sanatatea oaselor. Milioane de oameni sunt expusi riscului de fractura, si totul se poate prevveni, pentru ca este o afectiune care nu trebuie neaparat sa se instaleze.

Caseta

Un test care iti poate salva viata

Pentru ca osteoporoza adesea nu prezinta nici un simptom pana la o cadere neasteptata sau scrantirea unui os, singurul mod prin care se poate pune diagnosticul este testul de densitate minerala osoasa. Acest test este recomandat oricarei persoane mai mare de 50 de ani care a suferit o fractura osoasa si oricarei femei cu varsta mai mare de 65 de ani. Testul presupune ca pacienta sa stea intinsa pe spate in timp ce bratul aparatului de raze x se plimba oentru a masura cat de subtiri sunt anumite oase. Aceste dispozitive sunt extrem de scumpe iar investigatia poate fi realizata numai de medici specialisti.

Cyberlogic este o companie de cercetare si dezvoltare din New York si propune o solutie mai simpla. Cercetatorii de aici au realizat un dispozitiv cu inaltimea de noua inci alimentat de baterii care scaneaza oasele cu ultrasunete. Daca acest aparat portabil se dovedeste la fel de eficient ca aparatul cu raxe X, ar putea fi o mare descoperire, a spus dr. Siris. Un dispozitiv mic ca acesta poate ca investigarea osoasa sa deviona parte a unei vizite de rutina in cabinetul medical, pentru ca este in acelasi timp convenabila ca pret si usor de folosit".

Daca testele arata ca aveti osteoporoza, cateva medicamente avansate va pot ajuta. In timp ce medicamente precum Fosamax, Actonel, Evista, Miacalcin si Forteo se afla in farmacii, ultimul medicament-minune pentru osteoporoza este Bonvia, care se administreaza o data pe luna. Food and Drug Andministration a aprobat de curand acest medicament, care actioneaza pe celulele responsabile de osteoliza, de distrugerea osului batran. Producatorii asteapta aprobarea pentru forma injectabila care poate fi administrata doar de patru ori p an.

Daca osteoporoza este suficient de avansata pentru a fractura o vertebra, medicii au o modalitate nou, mai putin invaziva, de a o repara: doua baloane mici sunt inserate in osul fracturat prin doua tuburi chirurgicale. Baloanele sunt umflate pentru a impinge osul in pozitia lui initiala, normala, apoi vertebr este sustinuta prin cementul osos pentru a nu se prabusi din nou. Mai mult de 2700 de chirurgi in SUA folosesc aceasta procedura acceptata de FDA, care poate fi finalizata in aproximativ 30-45 de minute. Aceasta interventie rapida poate preveni o deformare dureroasa a sirei spinarii numita cifoza sau "cocoasa vaduvei". Pentru a gasi un medic pregatit in aceasta tehnica, vizitati website-ul companiei balloonsforbones.com