Nevoia de a mentine temperatura corpului in limite normale

Nevoia de a mentine temperatura corpului in limite normale reprezinta necesitatea mentineri constanta a temperaturii corpului intre 36 si 37 de grade C celsius datorita procesului de termoreglare. Termoreglarea permite mentinerea echilibrului intre termogeneza = producerea de caldura si termoliza=eliminarea de caldura prin centrii termoreglari dirijati de sistemul endocrine .

TERMOGENEZA

Producerea de caldura este rezultatul

activitatilor fizice si contractiei musculare

aport de alimente(in special alimente energetice ca lipide si glucide)

aport hormonal(secretie hipofizara sau tiroidiana)

variatia temperaturii mediului inconjurator

TERMOLIZA

Eliminarea de caldura are loc prin: convectie = pierderea de caldura prin circulatia aerului(expunerea la vant,curentii de aer,miscari de evantai,ventilatoare,etc.) si prin conductie = pierderea de caldura prin contact direct(zapada,gheata,apa rece,etc)

Cantitatea de caldura pierduta prin conventie si conductie reprezinta aproximativ 15% din totalul pierderilor.

Masurarea temperaturii Termometrele utilizare sunt:

termometrul maximal-medical

Termometrui cutanat

Termometrul electric

Termometru electronic. Interventii:

termometrul spalat si sters,ceas

tampoane de vata,comprese de tifon

solutie dezinfectanta, lubrefiant

manusi , prosop individual , tavite medicala

Modul de a masura: axilar, plica inghinala, cavitatea bucala , rectal , vaginal.

Pastrarea termometrelor. Termometrele dupa utilizare se spala sub jetul de apa dupa care timp de 2h le mentinem in solutie de cloramina 0,5%,termometrele sunt tinute in borcane cu substanta dezinfectante,iar la utilizarea acestora vor fi spalate bine cu apa si sterse cu vata sau tifon.Solutia din borcanul termometrelor va fi schimbata la cel putin 24h.

Notarea grafica-valorile temperaturii sunt iregistrate sub forma de grafic sau curbe termice in foaia de teperatura,

Foaia de temperatura ,reprezinta un document medical ,stiintific ,medico-judiciar component al foii de observatie.

Scopul este totalizarea datelor asupra funtiilor vitale si vegetative prin notarea si reprezentarea grafica .

CONDITIA DETERMINATA IN SATISFACEREA NEVOILOR

Conditie biofizologica ;

temperatura mediului incojurator( frig,cald)

Varsta ( copii 36-37,5˚C, adulti36-37˚C, varstnic 35-36˚C )

Regim alimentar

Sedentarism

Efort fizic

Sexul

Ritm biologic

Integritate tegumentara

Secretia glandelor sudoripare

Conditia psihologica: stari emotive, anxietate, stres (cresc valorile temperaturii)

Conditia socio-culturala: conditii de locuit, conditii de munca, vestimentatie, buget, alte conditii

TERMOREGLAREA NORMALA

Manifestari semne si simptome; starea de sanatate favorabila ;temperature corpului normala,coform varstei; temperature ambiana; tegument sau piele integru etc.

TERMOREGLAREA DEFICITARA

Manifestarile sunt cauzate de diminuarea/incapacitate fuctionala a mecanismelor de termoreglare manifestate     prin: hipertermie , hipotermie.

HIPERTERMIA

Hipertermia reperzinta cresterea temperaturii corporale peste limita normala.

Cauzele si factori predispozati;

infecti,tulburari metabolice,stres,valuri de caldura,traspirati redusa prin afectarea glandelor sudoripare.etc.

Manifestari,semne si simptome: sindromul febril(puls crescut,limba uscata,stop cardiac,etc.)

Gradele febrei

temperatura normala 36-37˚C   

temperature sufebrila 37-38˚C

febra moderata 38-39˚C   

febra ridicata 39-41˚C   

hiperpirexie peste 41-42˚C

Etapele febrei    

etapa de debut   

etapa de stationare   

etapa de scadere

HIPOTERMIA

Hipotermia reprezinta scaderea teperaturii corporale sub limitele normale -36˚C

Cauze si factori predispozanti

expunerea prelungita la frig   

tulburari metabolice ( hipoglicemie,malnutritie)

incapacitatea de mobilizare   

afectiuni cardio-pulmonare   

cosumul de alcool cu scopul de a se "incalzi"

Manifestari,semne si simptome ;

Contractia vaselor in special a arterelor

Scaderea valorilot tesniunii arteriale

Epuizarea fizica

Degeraturi etc.

Atitudini si interventii

Controlul respiratiei( bradipienee)

Controlul extremitatilor( reci/calde)

Supraveghem atent medicatia cu efect antitermic

Incalzim patul pacientului( termofoare paturi)etc.