Home - Rasfoiesc.com
Educatie Sanatate Inginerie Business Familie Hobby Legal
Doar rabdarea si perseverenta in invatare aduce rezultate bune. stiinta, numere naturale, teoreme, multimi, calcule, ecuatii, sisteme
Biologie Chimie Didactica Fizica Geografie Informatica
Istorie Literatura Matematica Psihologie

Psihologie


Index » educatie » Psihologie
Scala Hamilton de evaluare pentru depresie


Scala Hamilton de evaluare pentru depresie


Scala Hamilton de evaluare pentru depresie

Aceasta scala este destinata monitorizarii depresiilor majore. Exista variante cu 17 , 21 sau mai multi ittemi. Acesti ittemi sunt cotati de la 0 la 2 sau de la 0 la 4, pentru scala Hamilton cu 17 itemi totalul scorului variaza de la 0 la 50. Scoruri de 7 si mai putin sunt considerati normali; 8-13: depresie usoara, 14-18: depresie moderata, 19-22: depresie severa, iar 23 si peste: depresie foarte severa. Cotarea se face pe baza interviului cu pacientul si a observatiei directe. Scala este folosita pentru a evalua raspunsul la tratamentul psihofarmacologic.

Nota: Toate rubricile trebuie completate; incercuiti sau marcati cu o cruce numarul corespunzator daca este cazul.




1. Stari de deprimare: melancolie, disperare, izolare, inutilitate, tristete

0. Absente.

1. Aceste sentimente nu sunt exprimate decat ca urmare a interogatoriului.

2. Aceste sentimente sunt raportate verbal in mod spontan.

3. Aceste sentimente nu sunt raportate verbal, ele apar in fizionomia, atitudinea, vocea si tendinta la plans.

4. Bolnavul nu vorbeste practic decat despre sentimentele sale in declaratiile si atitudinile sale.

1. Sentiment de

culpabilitate

0. Absent.

1. Autocritica, are impresia de a fi abandonat de ceilalti.

2. Ideea de culpabilitate sau ruminatia traumelor trecute sau a actelor de vinovatie.

3.Boala actuala este o pedeapsa; idei delirante de vinovatie.

4. Bolnavul aude voci care il acuza sau denunta, are halucinatii vizuale amenintatoare.

2. Suicidul

0. Absent.

1. Impresia ca viata nu merita de a fi traita.

2. Bolnavul ar vrea sa fie mort sau gandeste ca ar putea muri

3. Ideea sau gestul de sinucidere.

4. Tentativa de sinucidere.

3. Insomnia de la

inceputul noptii

0. Nu exista dificultate de a adormi.

1.Bolnavul se plange ca are dificultati la adormire (peste ora).

2. Bolnavul se plange ca are mari dificultati de a adormi.

4. Insomnia de la

mijlocul noptii

0. Nu exista dificultate de a adormi.

1.Bolnavul se plange ca uneori somnul este agitat si perturbat toata noaptea.

2. Bolnavul se trezeste in cursul noptii

5. Insomnia de la

sfarsitul noptii

0. Absenta.

1. Bolnavul se trezeste foarte devreme dimineata, dar poate sa readoarma.

2.Bolnavul este incapabil sa readoarma si se scoala din pat.

7. Munca si activitati

0. Fara dificultate.

1.Impresia de incapacitate, de oboseala sau slabiciune in

activitate, munca sau hobby-uri.

2. Lipsa de interes pentru activitate: hobby-uri sau munca, relatate fie direct de catre bolnav, fie indirect din deciziile, ezitarile sale (are impresia ca trebuie sa se forteze pentru a lucra, actiona).

3.Reducerea timpului consacrat activitatii sau scaderea productivitatii in afara serviciului sau normal (in spital notati cu 3 daca bolnavul nu aloca minim 3 ore/zi unei anumite activitati - hobby-uri, munca).

4. Intreruperea muncii datorata bolii actuale (in spital alegeti aceasta rubrica daca bolnavul nu are nici o activitate in afara serviciului sau regulat sau nu este in stare sa faca singur ceva).

8. Inhibitie: incetini-rea ideatiei si a vorbi-rii, dificultati de concentrare, scade-rea activitatii motorii

0. Vorbire si ideatie normale.

1. Usoara inhibitie in cursul dialogului.

2. Neta inhibitie in cursul dialogului.

3. Dialog dificil.

4. Stupor complet.

9. Agitatie

0. Absenta.

1. Bolnavul se "joaca" cu parul, cu mainile, etc.

2. Bolnavul isi roade unghiile, se trage de par, isi musca buzele.

10.Anxietate psihica

0. Nici o dificultate.

1. Tensiunea subiectului si iritabilitate.

2. Bolnavul isi face griji pentru motive minore.

3. Atitudine de frica decelabila pe fizionomie sau din ex-presia verbala .

4. Frica este exprimata fara interogatoriu.

11.Anxietate somatica

0. Absenta.

1. Usoara.

2. Moderata.

3. Severa.

4. Impiedica orice activitate.

Proiectii somatice ale anxietatii:

-             tulburari gastro-intestinale (uscaciunea gurii, meteorism, tulburari digestive, diaree, colici, aerofagie)

-             tulburari caridiovasculare (palpitatii, cefalee)

-             tulburari respiratorii (hiperventilatie, suspine)

-             polakiurie (mictiuni frecvente)

-             transpiratii

12.Simptome somatice gastro-intestinale

0. Absente.

1. Pierderea apetitului, dar bolnavul mananca fara incurajari din partea personalului. Are impresia de greutate abdominala.

2. Dificultati in a manca fara interventia energica a perso-nalului, cere sau doreste laxative sau medicatie pentru simptome gastro-intestinale.

13.Simptome somatice generale

0. Absente.

1. Greutate in membrul inferior, spate, cap, dureri dorsale, cefalee, dureri musculare, pierderea energiei, astenie.

2. Orice simptom net va fi nota cu 2.

14.Simptome genitale

0. Absente.

1. Usoare.

2. Severe.

3. Neconfirmate.

4. Simptome referitoare la pierderea libidoului si probleme menstruale

15.Hipocondria





0. Absenta.

1. Preocupare asupra propriei persoane.

2. Preocupare asupra sanatatii personale.

3. Plangeri, cereri de ajutor, etc.

4. Iluzii hipocondriace.

16.Pierdere in greutate (a se completa fie A, fie B)

A. Estimare dupa anamneza (inaintea tratamentului).

0. fara pierdere in greutate.

1. pierdere in greutate probabil asociata cu boala actuala.

2. pierdere in greutate precisa (dupa opinia bolnavului).

B. La fiecare examen psihiatric saptamanal se masoara pier-derile in greutate.

0. pierdere in greutate sub 500 g pe saptamana.

1. pierdere in greutate peste 500 g pe saptamana.

2. pierdere in greutate peste 1 kg pe saptamana.

17.Autocritica

0. Bolnavul recunoaste ca este deprimat si bolnav.

1. Bolnavul isi recunoaste afectiunea dar o atribuie unei nu-tritii proaste, climatului, surmenajului, unui virus, nevoii de repaus, etc.

2. Bolnavul isi neaga complet afectiunea.

18.Varitie diurna

0. Fara.

1. Usoara.

2. Severa.

Inainte de masa.

Dupa masa.

Daca simptomele se agreaveaza dimineata sau seara se precizeaza si se noteaza variatiile de intensitate.

19.Depersonalizare si derealizare

0. Absente.

1. Usoare.

2. Severe.

3. Impiedica orice activitate.

4. Simptome ca sentimentul irealitatii si idei de nihilism.

20.Simptome paranoide

0. Absente.

1. Suspicionate.

2. Idei delirante de relatie.

3. Iluzii de relatie si persecutie.

21.Simptome obsesive si impulsive

0. Absente.

1. Usoare.

2. Severe.

CURS. PSIHIATRIE. MASTER. 2005. PROF. DR. VOICA FOISOREANU

SCALE PENTRU DEPRESIE:

Inventarul de depresie Beck ( B.D.I. )

  1. Tristete

0-     Nu ma simt trist.

1-     Ma simt trist.

2- Sunt trist tot timpul si nu pot scapa de tristete.

2-     Sunt atat de trist si de nefericit incat nu mai pot suporta.

  1. Pesimism

0-     Viitorul ma descurajeaza.

1-     Ma simt descurajat cand ma gandesc la viitor.

2-     Simt ca nu am ce astepta de la viitor.

3-     Simt ca viitorul e fara speranta.

  1. Sentimentul esecului

0-     Nu am sentimentul esecului sau al ratarii.

1-     Simt ca am avut mai multe insuccese decat majoritatea oamenilor.

2-     Daca ma privesc in oglinda, vad o gramada de esecuri.

3-     Ma simt complet ratat ca persoana.

  1. Nemultumire

1-     Lucrurile imi fac aceeasi placere ca inainte.

2-     Nu ma mai bucur de lucruri sau intamplari ca inainte.

3-     Nu mai obtin o satisfactie reala din nimic.

4-     Sunt nemultumit si totul ma plictiseste.

  1. Vinovatie

0-     Nu ma simt in mod special vinovat de ceva.

1-     Ma simt vinovat o buna parte a timpului.

2-     Ma simt vinovat in cea mai mare parte a timpului.

3-     Ma simt tot timpul vinovat.

  1. Sentimentul pedepsei

0-     Nu ma simt pedepsit cu ceva.

1-     Ma gandesc ca s-ar putea sa fiu pedepsit.

2-     Astept sa fiu pedepsit.

3-     Simt ca sunt pedepsit.

  1. Neplacere fata de sine

0-     Nu sunt dezamagit de mine.

1-     Ma simt dezamagit de mine insumi.

2-     Sunt dezgustat de mine.

3-     Ma urasc.

  1. Autoacuzarea

0-     Nu simt ca sunt mai rau decat altii.

1-     Ma critic pentru slabiciunile si greselile mele.

2-     Ma blamez tot timpul pentru greselile mele.

3-     Ma dezaprob pentru tot ce se intampla rau.




  1. Autoagresiune

0-     Nu am idei de sinucidere.

1-     Am idei de sinucidere dar nu vreau sa le pun in practica.

2-     Mi-ar placea sa ma sinucid.

3-     M-as sinucide daca as avea ocazia.

  1. Plans

0-     Nu plang mai mult decat de obicei.

1-     Acum plang mai mult ca inainte.

2-     Plang tot timpul.

3-     Obisnuiesc sa plang, dar acum nu mai pot nici daca as vrea.

  1. Iritabilitate

0-     Nu sunt mai nervos ca inainte.

1-     Acum ma enervez mai usor ca inainte.

2-     Acum sunt nervos tot timpul.

3-     Lucrurile care ma enervau inainte nu ma mai irita deloc.

  1. Retragere sociala, izolare

0-     Nu mi-am pierdut interesul fata de oamenii din jur.

1-     Oamenii ceilalti ma intereseaza mai putin ca inainte.

2-     Mi-am pierdut interesul fata de majoritatea celorlalti oameni.

3-     Mi-am pierdut orice interes fata de ceilalti oameni.

  1. Nehotarare

0-     Ma decid la fel de usor ca inainte.

1-     Trebuie sa fac un efort ca sa ma decid.

2-     Am dificultati mai mari ca inainte cand iau o hotarare.

3-     Nu mai pot lua nici o decizie.

  1. Modificari in imaginea despre sine

0-     Cred ca nu arat mai rau ca inainte.

1-     Sunt suparat ca arat mai batran si neatractiv.

2-     Simt ca modificari permanente ale aspectului meu ma fac neatractiv.

3-     Cred ca sunt urat si neatragator.

  1. Dificultati de munca

0-     Cred ca pot lucra tot atat de bine ca inainte.

1-     Trebuie sa fac efort suplimentar cand incep sa lucrez.

2-     Ma straduiesc din greu pentru a face ceva.

3-     Nu pot lucra absolut nimic.

  1. Tulburari de somn

0-     Dorm tot atat de bine ca de obicei.

1-     Nu mai dorm atat de bine ca de obicei.

2-     Ma trezesc cu 1-2 ore mai devreme decat inainte si nu mai pot adormi decat greu.

3-     Ma trezesc cu cateva ore mai devreme decat inainte si nu mai pot adormi.

  1. Fatigabilitate

0-     Nu ma simt mai obosit ca de obicei.

1-     Acum obosesc mai usor ca inainte.

2-     Obosesc fara sa fac aproape nimic.

3-     Sunt prea obosit ca sa mai pot face ceva.

  1. Anorexia

0-     Pofta mea de mancare nu e mai scazuta ca de obicei.

1-     Apetitul meu nu mai e asa de bun ca inainte.

2-     Apetitul meu e mult diminuat acum.

3-     Nu am deloc pofta de mancare.

  1. Pierdre in greutate

0-     Nu am slabit in ultimul timp.

1-     Am slabit peste 2 kg.

2-     Am slabit peste 5 kg.

3-     Am slabit peste 10 kg.

  1. Preocuparile fata de starea fizica

Nu sunt preocupat sau suparat in legatura cu sanatatea mea mai mult ca inainte. Sunt necajit de problemele de sanatate ca: dureri, intepaturi, furnicaturi, tulburari ale stomacului sau constipatie.

Sunt foarte necajit de starea mea fizica si mi-e greu sa ma gandesc la altceva.

Sunt atat de ingrijorat de starea mea fizica incat nu ma mai pot gandi la nimic.

  1. Absenta libidoului

Nu am observat modificari recente ale interesului meu fata de sex.

Sexul opus ma intereseaza mai putin ca inainte.

Sexul opus ma intereseaza mult mai putin ca inainte.

Mi-am pierdut complet interesul fata de sexul opus.

Cuantificarea are ca limite: 0-63. Interpretarea se face astfel:

0-9 - Stare normala

10-15 - Depresie usoara

16-23 - Depresie moderata

24-60           - Depresie severa

Evaluarea nivelului depresiei dupa tratament ( dupa Shaw et al, citat ):

0-9 - Depresie in remisie

10-15 - Remisie partiala

16-63 - Simptome neinfluentate de tratament






Politica de confidentialitate


Copyright © 2018 - Toate drepturile rezervate

Psihologie


Sociologie


CREATIVITATEA
Clasificarea deficientelor fizice si psihomotorii
Corectarea deficientelor de limbaj
Atitudini si abilitati in consiliere
Abordarea psihanalitica a personalitatii - Teoria psihanalitica a lui Freud
Definirea tulburarilor de comportament
CODEPENDENTA - Ruperea cercului dependentei
Laturile personalitatii
Minciuna, forma a comportamentului simulat aparent
Senzatiile, perceptiile, reprezentarile